ANYKŠČIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS

ADMINISTRACIJOS DIREKTORIUS

ĮSAKYMAS

DĖL ANYKŠČIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJOS DIREKTORIAUS

2012 M. BIRŽELIO 21 D. ĮSAKYMO NR. AĮ-371 „DĖL ANYKŠČIŲ RAJONO

SAVIVALDYBĖS EKSTREMALIŲJŲ SITUACIJŲ VALDYMO PLANO

PATVIRTINIMO“ PAPILDYMO

2013 m. spalio 18 d. Nr. 1-AĮ-657

Anykščiai

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo (Žin., 1994, Nr. 55- 1049; 2008, Nr. 113-4290; 2009, Nr. 159-7206) 18 straipsnio 1 dalimi, 29 straipsnio 8 dalies 2 punktu, Valstybinės pasirengimo gripo pandemijai programos, patvirtintos Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. sausio 23 d. nutarimu Nr. 67 (Žin., 2008, Nr. 16-554), 59 punktu ir Valstybės valdymo institucijų, įstaigų, savivaldybių ir kitų asmenų pasirengimo gripo pandemijai planų (priemonių planų) rengimo rekomendacijų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. vasario 26 d. įsakymu Nr. V-141 (Žin., 2009, Nr. 27-1079; 2011, Nr. 110-5213; 2012, Nr. 100-5112), 3, 22.2 ir 24 punktais:

1. P a p i l d a u Anykščių rajono savivaldybės ekstremalių situacijų valdymo planą, patvirtintą Anykščių rajono savivaldybės administracijos direktoriaus 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. AĮ-371 „Dėl Anykščių rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų valdymo plano patvirtinimo“, priedu (pridedama).

2. Pripažįstu netekusiu galios Anykščių rajono savivaldybės administracijos direktoriaus 2009 m. liepos 3 d. įsakymą Nr. AĮ-405 „Dėl pasirengimo gripo pandemijai Anykščių rajone plano“.

Administracijos direktorius                                                                                       Vilius Juodelis

Anykščių rajono savivaldybės

ekstremalių situacijų valdymo

plano priedas

(Anykščių rajono savivaldybės

administracijos direktoriaus

2013 m. spalio 18 d. įsakymo

Nr.1-AĮ-657 redakcija)

ANYKŠČIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS PASIRENGIMO GRIPO PANDEMIJAI PLANAS

(PRIEMONIŲ PLANAS)

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Anykščių rajono savivaldybės pasirengimo gripo pandemijai planas (priemonių planas) (toliau – planas) nustato būtinus veiksmus ir priemones, kurias privaloma taikyti gripo pandemijos pavojaus ir gripo pandemijos periodais Anykščių rajono savivaldybėje.

2. Plano tikslas – numatyti priemones, galinčias stabdyti gripo viruso atmainos plitimą, sumažinti susirgimų gripu atvejų, hospitalizacijų ir mirčių skaičių, užtikrinti tarnybų, būtinų palaikyti viešąjį saugumą ir tenkinti visuomenės poreikius, funkcionavimą bei būtinų paslaugų teikimą gripo pandemijos metu ir sumažinti ekonominę ir socialinę pandemijos žalą Anykščių rajono gyventojams.

3. Įgyvendinus planą, bus pasiekti šie rezultatai:

3.1. užtikrintas tarpžinybinis koordinuotas pasirengimas gripo pandemijai, valstybės valdymo institucijų, įstaigų ir įmonių veiklos tęstinumas ir funkcijų atlikimas, viešasis saugumas ir būtinųjų visuomenės poreikių tenkinimas gripo pandemijos metu Anykščių rajono savivaldybėje;

3.2. sustiprinta gripo epidemiologinė priežiūra Anykščių rajono savivaldybėje;

3.3. sumažintas gripo pandemijos neigiamas poveikis visuomenės sveikatai;

3.4. sumažinti gripo pandemijos sukelti socialiniai ir ekonominiai nuostoliai Anykščių rajono savivaldybėje;

3.5. užtikrintas užkrečiamųjų ligų epidemiologinės priežiūros ir kontrolės tinklo veiklų bendradarbiavimas, efektyvus išankstinio įspėjimo ir reagavimo sistemos funkcionavimas Anykščių rajono savivaldybėje.

4. Plano priemonės, numatytos vykdyti tarppandeminiu laikotarpiu, pradedamos nedelsiant vykdyti Anykščių rajono savivaldybės administracijos direktoriui patvirtinus planą o priemonės, numatytos vykdyti pandemijos laikotarpiu – Lietuvoje oficialiai paskelbus gripo pandemijos pradžią. Plano vykdymas yra neterminuotas.

II. SITUACIJOS ANALIZĖ

5. Lietuvoje kasmet registruojama apie 50 000 susirgimų gripu, Anykščių rajone – apie 350 atvejų. Didžiausias sergančiųjų gripu skaičius respublikoje buvo užregistruotas 2009 m. – 68 742, o mažiausias skaičius 2012 m. – tik 2 918 atvejų. Anykščių rajone didžiausias susirgusių skaičius buvo užregistruotas taip pat 2009 m. – 1 005 atvejai, o mažiausias, kaip ir respublikoje, 2012 m. – 22 atvejai (Informacijos šaltinis – statistinė ataskaitos forma Nr. 4 (metinė), Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro ir Utenos visuomenės sveikatos centro (toliau – Utenos VSC) Anykščių skyriaus duomenys).

6. Kiekvieną sezoną registruojami 1–4 mirčių nuo gripo atvejai. Gripo epidemija Lietuvoje dažniausiai registruojama gruodžio–kovo mėnesiais ir trunka 2–5 savaites.

7. Gripo sezonas kasmet skaičiuojamas nuo 40-osios kalendorinės metų savaitės iki 20-osios kitų metų savaitės imtinai.

8. 2009 m. buvo ypatingi tuo, kad 2009-04-29 pasaulyje paskelbtas gripo pandemijos pavojaus periodo 4 etapas ir kitą dieną 5 etapas, o 2009-06-11 Pasaulio sveikatos organizacija (toliau – PSO) paskelbė šeštąjį gripo pandemijos grėsmės lygį. Pandemijos metu išplito naujo tipo gripo virusas, prieš kurį žmonės neturėjo imuniteto, pandeminis gripo A(H1N1) virusas dominavo lyginant su sezoninio gripo virusais, sunkiausiomis ligos formomis sirgo jauni žmonės, tiek sergantys lėtinėmis ligomis, tiek anksčiau buvusieji sveiki. Daug daugiau žmonių susirgo virusine pneumonija nei įprastai sezoninio gripo epidemijos metu.

9. Skiepijimas – efektyviausia profilaktikos priemonė, galinti apsaugoti nuo gripo ir jo komplikacijų. Europoje kasmet nuo sezoninio gripo paskiepijama daugiau kaip 20 proc. gyventojų. Anykščių rajone gripo vakcina paskiepyta: 2012 m. – 852 asmenys (712 iš jų paskiepyta valstybės lėšomis); 2011 m. – 881 (833 iš jų paskiepyta valstybės lėšomis); 2010 m. – 672; 2009 m. – 2 183; 2008 m. – 634 asmenys (Informacijos šaltinis – statistinė ataskaitos forma Nr. 8 (metinė), Utenos VSC Anykščių skyriaus duomenys).

10. 2011–2012 m. gripo sezonui  įsigyta už valstybės lėšas rizikos grupių skiepijimui 837 vakcinos dozės, įskiepyta – 837 dozės. 2012–2013 m. gripo sezonui įsigyta už valstybės lėšas rizikos grupių skiepijimui 722 vakcinos dozės, įskiepyta – 708 dozės.

III. SKIEPIJIMAS SEZONINE GRIPO VAKCINA IR ASMENS APSAUGOS PRIEMONIŲ NAUDOJIMAS

11. Rizikos grupių asmenų skiepijimas sezoninio gripo vakcina – viena svarbiausių pasirengimo gripo pandemijai priemonių. Nuo sezoninio gripo, teisės aktais nustatyta tvarka, skiepijama asmens sveikatos priežiūros įstaigose.

12. Rizikos grupių asmenis, o ypač vyresnius nei 65 metų asmenis, rekomenduojama kartu skiepyti nuo gripo ir pneumokokinės infekcijos (polisacharidine vakcina), nes gripo virusas dažnai išprovokuoja pneumokokinės infekcijos sukeltas komplikacijas.

13. Atsižvelgiant į tai, kad pasiskiepijus sezoninio gripo vakcina sumažėja rizika susirgti gripu ar persirgti sunkiomis gripo formomis ir prarasti darbingumą, darbdaviai privalo užtikrinti darbuotojų paskiepijimą sezoninio gripo vakcina vadovaujantis Darbuotojų, kurie skiepijami darbdavio lėšomis, profesijų ir pareigybių sąrašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 14 d. įsakymu Nr. V-716 „Dėl Darbuotojų, kurie skiepijami darbdavio lėšomis, profesijų ir pareigybių sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 155-5664).

14. Skiepijimas pandeminio gripo vakcina:

14.1. kadangi gripo viruso antigeninė sudėtis bus pakitusi, o visi gyventojai neturės imuniteto naujajam viruso potipiui, skiepijimai pandeminio gripo vakcina atliekami pagal PSO rekomendacijas;

14.2. prioritetinės gyventojų grupės skiepijamos pandeminio gripo vakcina turi būti kasmet peržiūrimos ir tikslinamos;

14.3. kadangi skiepijimą pandeminio gripo vakcina tektų vykdyti gripo pandemijos metu, būtina iš anksto numatyti pandeminio gripo vakcinos laikymo, paskirstymo, transportavimo, skiepijimo, „šalčio grandinės“ kontrolės procedūras, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009-06-23 įsakymu Nr. V-511 „Dėl Pandeminės ir prepandeminės gripo vakcinos laikymo, paskirstymo, transportavimo, skiepijimo organizavimo, skiepijimo stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin. 2009, Nr. 83-3452);

14.4. valstybės biudžeto lėšomis įsigyta pandeminio gripo vakcina vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009-12-03 įsakymu Nr. V-990 „Dėl gyventojų grupių, kurios prioriteto tvarka bus skiepijamos valstybės biudžeto lėšomis įsigyta pandeminio gripo vakcina, nustatymo“ (Žin., 2009, Nr. 145-6442) prioriteto tvarka bus skiepijami:

14.4.1. sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai;

14.4.2. visi asmenys nuo 6 mėn. amžiaus, sergantys lėtinėmis ligomis (lėtinėmis kvėpavimo sistemos, širdies – kraujagyslių sistemos, metabolinėmis ligomis) ir asmenys, kuriems nustatyta imunodeficitinė būklė);

14.4.3. nėščios moterys;

14.5. suskiepijus prioritetines grupes toliau skiepijami tikslinei grupei priklausantys asmenys.

15. Antivirusinių vaistų naudojimas gripo pandemijos (epidemijos) metu:

15.1. valstybės biudžeto lėšomis įsigyti antivirusiniai vaistai gripo pandemijos (epidemijos) metu, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. rugpjūčio 8 d. įsakymu Nr. V-681 „Dėl gyventojų grupių, kurioms gripo pandemijos metu prioriteto tvarka turi būti skiriami valstybės biudžeto lėšomis įsigyti antivirusiniai vaistai, nustatymo“ (Žin. 2006, Nr. 88-3485), prioriteto tvarka turi būti skiriami:

15.1.1. medicinos pagalbą teikiantiems darbuotojams, turėjusiems ar galėjusiems turėti sąlytį su įtariamais sergant ar sergančiais pandeminiu gripu pacientais;

15.1.2. suaugusiems ir vyresniems nei 6 mėn. vaikams, sergantiems lėtinėmis širdies- kraujagyslių, plaučių ligomis, metabolinėmis ar (ir) inkstų ligomis arba (ir) kuriems yra nustatyta imunodeficitinė būklė;

15.1.3. vyresniems nei 6 mėn. vaikams, nuolat vartojantiems aspiriną;

15.1.4. asmenims, slaugomiems globos ir slaugos įstaigose, bei šių įstaigų darbuotojams;

15.1.5. 65 m. ir vyresniems asmenims;

15.1.6. darbuotojams, kuriems pasireiškė gripo požymiai (socialiniams darbuotojams ir būtinuosius poreikius užtikrinančių įstaigų – energijos (elektros ir šilumos), geriamojo vandens tiekimo, priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo, policijos patrulinių tarnybų – darbuotojams);

15.2. antivirusinių vaistų atsargų nepakaks arba dėl dažno šių vaistų vartojimo gripo virusas pasidarys jiems atsparus, todėl būtina vadovautis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. liepos 1 d. įsakymu Nr. V-536 „Dėl sezoninio gripo bei gripo, sukelto naujo viruso potipio (pandeminio gripo), diagnostikos, gydymo ir profilaktikos antivirusiniais vaistais metodikų patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 83-3455):

15.2.1. antivirusinius vaistus tikslinga skirti sergantiems gripu, taip pat profilaktiškai – asmens sveikatos priežiūros specialistams, kurie turi glaudų sąlytį su šiais ligoniais, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. sausio 22 d. įsakymu Nr. V-31 „Dėl Antivirusinių vaistų paskirstymo ir vartojimo stebėsenos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 12-498);

15.2.2. 2009 m. lapkričio 19 d. prasidėjus gripo epidemijai (pandemija Pasaulyje) šalyje, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 3 d. įsakymu Nr. V-983 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. sausio 22 d. įsakymo Nr. V-31 „Dėl Antivirusinių vaistų paskirstymo ir vartojimo stebėsenos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“ (Žin. 2009, Nr. 144-6409), nuspręsta antivirusinius vaistus skirti stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios įstaigoms, kuriose hospitalizuojami ligoniai dėl pandeminio gripo komplikacijų.

16. Kilus gripo pandemijai (epidemijai), nemedicininių asmens apsaugos priemonių naudojimas – viena pagrindinių priemonių, galinčių apsaugoti nuo infekcijos, kadangi vakcinos ir antivirusinių vaistų gali nepakakti. Asmens apsaugos priemonių naudojimą reglamentuoja Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. liepos 31 d. įsakymas Nr. V-719 „Dėl Būtinųjų asmens apsaugos priemonių, skirtų apsisaugoti nuo kvėpavimo takų virusinių infekcijų, sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2008, Nr. 91-3655).

IV. PANDEMINIO GRIPO VAKCINŲ IR ANTIVIRUSINIŲ VAISTŲ POREIKIS

17. Už antivirusinių vaistų poreikio asmens sveikatos priežiūros įstaigoms apskaičiavimą, jų pristatymą iš Sveikatos apsaugos ministerijos Ekstremalių sveikatai situacijų centro, saugojimą, tinkamą panaudojimą ir apskaitą atsako asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – ASPĮ) vadovai.

18. Kiekviena ASPĮ individualiai nustato pandeminio gripo vakcinų poreikį pagal plano 15.1 punkte išvardintas asmenų grupes ir teisės aktais nustatyta tvarka, duomenis pateikia raštu Utenos VSC Anykščių skyriui.

V. SKIEPIJIMŲ PANDEMINIO GRIPO VAKCINA ORGANIZAVIMO TVARKA

19. Už pandeminio gripo vakcinų saugojimą ASPĮ, gyventojų vakcinaciją, apskaitą ir atsiskaitymą už panaudotas vakcinos dozes atsako šių įstaigų vadovai.

20. ASPĮ vadovai taip pat atsako už pasirengimą teikti papildomas būtinąsias vakcinavimo paslaugas ir jų teikimą skiepų kabinetuose.

21. Plano 15.1 punkte išvardintų gyventojų grupių vakcinacija vykdoma vadovaujantis Imunoprofilaktikos atlikimo taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. rugsėjo 23 d. įsakymu Nr. 468 (Žin., 2002, Nr. 96-4229).

VI. GRIPO EPIDEMIOLOGINĖ PRIEŽIŪRA

22. Situacijos stebėjimas ir vertinimas gripo pandemijos pavojaus periodu:

22.1. gripo epidemiologinė priežiūra pagal registruojamus gripo atvejų apibrėžimus skelbiamos gripo epidemijos kriterijus, sustiprintos gripo epidemiologinės priežiūros tvarką, Anykščių rajone organizuojama vadovaujantis Gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemiologinės priežiūros taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. sausio 30 d. įsakymu Nr. V-58 (Žin., 2012, Nr. 15-665);

22.2. gripo, sukelto naujojo gripo viruso potipio, atvejai per gripo pandemijos 4-ąjį ir 5-ąjį etapus ir 6-ojo etapo 1 ir 2 lygius būtų registruojami Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;

22.3. Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos Anykščių valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba bendradarbiauja su Utenos VSC Anykščių skyrium, esant poreikiui, teikia informaciją apie paukščių ar gyvūnų nešiojamų virusų epizootinę situaciją bei pasirengimą galimam gyvūnų gripo protrūkiui apskrityje, organizuoja didelio ir mažo patogeniškumo paukščių ar gyvūnų gripo tarp gyvūnų stebėseną, kontrolę ir likvidavimo priemones paukščių ar gyvūnų gripo protrūkiams apskrityje likviduoti ir informuoja visuomenę per visuomenės informavimo priemones.

23. Gripo pandemijos (epidemijos) metu Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras bei Visuomenės sveikatos priežiūros departamentas kaupia informaciją apie sergamumo gripu ir ūminėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, hospitalizacijos, mirtingumo rodiklius, gripo vakcinų ir antivirusinių vaistų vartojimą, nepageidaujamas reakcijas į skiepus ir antivirusinių vaistų vartojimą, galimas (patvirtintas) komplikacijas, susijusias su gripu, mirties nuo gripo atvejus.

VII. SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ UŽTIKRINIMAS

24. Gripo pandemijos metu visos ASPĮ privalo užtikrinti sveikatos priežiūros paslaugų teikimą įstaigos patalpose visą parą, organizuodamos darbą pamainomis arba pagal sutartis su kitomis asmens sveikatos priežiūros įstaigomis, vadovaudamosi Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. vasario 26 d. įsakymu Nr. V-140 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo kilus gripo pandemijai tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 25-1000).

25. ASPĮ medicinos pagalbą gripo pandemijos metu organizuoja vadovaudamosi parengtais ir patvirtintais įstaigos veiklos ekstremaliomis situacijomis planais, juose numatant įstaigos veiklą gripo pandemijos metu.

26. Pirminės sveikatos priežiūros įstaigos gripo pandemijos metu turi:

26.1. užtikrinti ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų teikimą pacientų namuose ne mažiau kaip 12 val. per parą, organizuodamos papildomas sveikatos priežiūros darbuotojų brigadas, aprūpindamos jas transportu ir asmeninėmis apsaugos priemonėmis;

26.2. padidinti registratūros darbuotojų ir telefonų linijų skaičių;

26.3. pertvarkyti besikreipiančių pacientų srautus taip, kad karščiuojantys ligoniai būtų priiminėjami atskirai nuo kitų pacientų.

27. Gripo pandemijos metu Anykščių rajono savivaldybės stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos:

27.1. išrašo iš įstaigos nesunkius ligonius ir paskiria jiems ambulatorinį gydymą;

27.2. nutraukia ligonių lankymą;

27.3. pritaiko patalpas sergantiems pandeminiu gripu ar gripo komplikacijomis gydyti;

27.4. apriboja planinių konsultacijų, hospitalizacijų bei chirurginių intervencijų skaičių;

27.5. užtikrina sergančiųjų pandeminiu gripu hospitalizavimą;

27.6. aprūpina darbuotojus asmeninėmis apsaugos priemonėmis;

27.7. mobilizuoja (atšaukia iš atostogų, komandiruočių ir kt.) įstaigos personalą;

27.8. parengia patalpas, skirtas teikti psichologinę ir dvasinę pagalbą įstaigos personalui, pacientams ir jų artimiesiems.

28. Gripo pandemijos metu greitosios medicinos pagalbos paslaugas teikianti įstaiga:

28.1. aprūpina darbuotojus asmeninėmis apsaugos priemonėmis;

28.2. organizuoja papildomas brigadas ir transporto priemones, skirtas pervežti sergančius pandeminiu gripu,

28.3. mobilizuoja (atšaukia iš atostogų, komandiruočių ir kt.) įstaigos personalą.

29. Esant dideliam sergančiųjų skaičiui stacionarinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos specialiai pritaikius gali būti teikiamos socialinės globos (Svėdasų senelių globos namuose, Aknystos socialinės globos namuose, Aulelių vaikų globos namuose) ar ugdymo įstaigose, veikiančiose Anykščių rajone.

30. Sveikatos priežiūros paslaugų užtikrinimas gripo pandemijos metu pareikalaus papildomų žmogiškųjų, finansinių ir kitų resursų, todėl sveikatos priežiūros įstaigos turi sudaryti rezervinius fondus, kuriuose kauptų sutaupytas ir iš kitų šaltinių (Vyriausybės, Sveikatos apsaugos ministerijos, teritorinių ligonių kasų ir kt.) ekstremalių situacijų atvejais skiriamas lėšas, reikalingas užtikrinti įstaigos poreikius (pandeminiu gripo vakcinų, antivirusinių vaistų, asmeninės apsaugos priemonių ir kt.)

V. SOCIALINIŲ IR KITŲ GYVYBIŠKAI SVARBIŲ TARNYBŲ

VEIKLOS UŽTIKRINIMAS

31. Gripo pandemijos metu visos socialinės ir kitos gyvybiškai svarbios tarnybos (komunalinės, priešgaisrinės apsaugos, teisėsaugos ir kt.) (1 priedas) privalo užtikrinti paslaugų teikimą, vadovaudamosi parengtais ir patvirtintais įstaigos veiklos ekstremaliomis situacijomis planais, juose numatant įstaigos veiklą gripo pandemijos metu. Pasirengimo gripo pandemijai planai turi būti parengti vadovaujantis Valstybės valdymo institucijų, įstaigų, savivaldybių ir kitų asmenų pasirengimo gripo pandemijai planų (priemonių planų) rengimo rekomendacijomis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. vasario 26 d. įsakymu Nr. V-141 (Žin., 2009, Nr. 27-1079).

32. Prognozuojama, kad gripo pandemijos metu 30 procentų gyvybiškai svarbių tarnybų darbuotojų dėl ligos negalės dirbti, todėl juos būtina kasmet darbdavio lėšomis skiepyti sezoninio gripo vakcina, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 14 d. įsakymu Nr. V-716 „Dėl Darbuotojų, kurie skiepijami darbdavio lėšomis, profesijų ir pareigybių sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 155-5664).

33. Gripo pandemijos metu gyvybiškai svarbių tarnybų darbuotojus būtina skiepyti ir pandeminio gripo vakcina bei užtikrinti, kad darbo metu jie naudotų asmenines apsaugos priemones (medicininę kaukę ir / ar vienkartines pirštines).

VI. VISUOMENĖS INFORMAVIMAS

34. Anykščių rajono savivaldybės administracijos direktorius, kitų valstybinių institucijų ir įstaigų vadovai paskiria darbuotojus, atsakingus už informacijos apie būtinąsias gripo profilaktikos priemones, sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarką gripo pandemijos metu nuolatinį teikimą visuomenei.

35. Kilus gripo pandemijai, visuomenė apie situaciją ir atsako priemones informuojama nedelsiant. Už informacijos apie epidemiologinę situaciją gripo pandemijos metu savalaikį pateikimą atsakingas Utenos VSC Anykščių skyrius, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. kovo 28 d. įsakymu Nr. V-204 „Dėl Visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų informacijos pateikimo gyventojams tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 38-1421).

VII. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

36. Anykščių rajono savivaldybės pasirengimo gripo pandemijai plano (priemonių plano) priemonės pateiktos plano 2 priede.

37. Anykščių rajono savivaldybės ekstremalių situacijų komisijos operacijų centras kasmet organizuoja pasirengimo gripo pandemijai stalo pratybas, kurių metu patikrinamas atsakingų vykdytojų pasirengimas vykdyti plane jiems numatytas priemones.

_______________

Anykščių rajono savivaldybės

pasirengimo gripo pandemijai plano

(priemonių plano)

1 priedas

ANYKŠČIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS TERITORIJOJE VEIKIANČIŲ ĮSTAIGŲ IR ĮMONIŲ, KURIŲ VEIKLOS TĘSTINUMAS IR FUNKCIJŲ VYKDYMAS YRA GYVYBIŠKAI SVARBUS SIEKIANT UŽTIKRINTI VIEŠĄJĮ SAUGUMĄ IR PATENKINTI BŪTINUOSIUS VISUOMENĖS POREIKIUS, SĄRAŠAS

1. Uždaroji akcinė bendrovė „Anykščių vandenys“

2. Uždaroji akcinė bendrovė „Anykščių šiluma“

3. Uždaroji akcinė bendrovė Anykščių komunalinis ūkis

4. AB LESTO Anykščių skyrius

5. Utenos apskrities priešgaisrinės gelbėjimo valdybos Anykščių priešgaisrinė gelbėjimo tarnyba

6. Utenos apskrities vyriausiojo policijos komisariato Anykščių rajono policijos komisariatas

7. Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos Anykščių valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba

8. Viešoji įstaiga Anykščių rajono savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

9. Viešoji įstaiga Anykščių rajono savivaldybės ligoninė

____________

Anykščių rajono savivaldybės

pasirengimo gripo pandemijai

plano (priemonių plano)

2 priedas

ANYKŠČIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS PASIRENGIMO GRIPO PANDEMIJAI

PRIEMONIŲ PLANAS

Eil.	Priemonė	Atsakingi vykdytojai	Terminas	Pastabos
TARPPANDEMINIU LAIKOTARPIU (l–3 etapai)
1.	Parengti ir reguliariai atnaujinti Anykščių rajono savivaldybės pasirengimo gripo pandemijai planą (priemonių planą), kuris yra Anykščių rajono savivaldybės ekstremalių situacijų valdymo plano priedas	Anykščių rajono savivaldybės administracijos direktorius, Savivaldybės gydytojas	Kasmet iki balandžio 1 d.	Planas ruošiamas (peržiūrimas) atsižvelgiant į Utenos apskrities pasirengimo gripo pandemijai (epidemijai) planą
2.	Asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – ASPĮ) ir kitų gyvybiškai svarbių įstaigų pasirengimo gripo pandemijai koordinavimas	Savivaldybės gydytojas	Kasmet iki balandžio 1 d.
3.	Gyvybiškai svarbių tarnybų pasirengimo gripo pandemijai planų parengimas	Gyvybiškai svarbių tarnybų vadovai	Kasmet iki balandžio 1 d.	Planas turi būti suderintas su Anykščių rajono savivaldybės pasirengimo gripo pandemijai planu (priemonių planu)
4.	Numatyti asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų personalą, kuris bus mobilizuotas darbui nustačius naujo gripo viruso potipį šalyje, ir užtikrinti jo apmokymą	ASPĮ	Kasmet iki balandžio 1 d.
5.	Asmens sveikatos priežiūros įstaigose užtikrinti asmeninių apsaugos priemonių darbuotojams bei pacientams atsargų įsigijimą	ASPĮ	Kasmet iki balandžio 1 d.
6.	Nuolatinė gripo ir ūmių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemiologinė priežiūra ir jos periodinis vertinimas	Utenos visuomenės sveikatos centro (toliau - VSC) Anykščių skyrius, ASPĮ	Nuolat
7.	Informacijos apie gripo sukeltas komplikacijas ir mirties atvejus teikimas teisės aktų nustatyta tvarka	ASPĮ	Nuolat
8.	Aktyvi rizikos grupių asmenų vakcinacija siekiant padidinti jų skiepijimų nuo gripo apimtis ir panaudoti visas už valstybės lėšas įsigytas sezoninio gripo vakcinas	ASPĮ	Kasmet skiepijimo sezono metu
9.	Atsakingų už informacijos apie gripo pandemijos situaciją teikimą teisės aktų nustatyta tvarka darbuotojų ir jų kontaktų peržiūra	Valstybės ir Anykščių rajono savivaldybės institucijų ir įstaigų vadovai	Kasmet iki balandžio 1 d.
10.	Esamos komunikacijos infrastruktūros įvertinimas,	Anykščių rajono	Kasmet

	siekiant užtikrinti adekvatų visuomenės informavimą gripo pandemijos atveju	savivaldybės administracijos direktorius	iki balandžio 1 d.
11.	Keitimasis informacija tarp institucijų	Savivaldybės gydytojas, Utenos VSC Anykščių skyrius, ASPĮ	Pagal poreikį
12.	Patikimos informacijos apie pandeminę situaciją, grėsmę ir planuojamas priemones rengimas ir teikimas įvairioms tikslinėms grupėms (spaudai, radijui, televizijai, sveikatos priežiūros specialistams, rizikos grupėms ir 1.1.)	Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
13.	Pasirengimo gripo pandemijai pratybų organizavimas	Anykščių rajono savivaldybės Ekstremalių situacijų komisijos operacijų centras	Kasmet
14.	Antivirusinių vaistų ir vakcinos atsargų, jų tinkamumo, pasiskirstymo, pervežimo ir teikimo tvarkos įvertinimas	ASPĮ, Savivaldybės gydytojas	Pagal poreikį
PANDEMIJOS LAIKOTARPIU (4–6 etapai)
15.	Pasirengimo gripo pandemijai būklės patikrinimas ir prireikus tobulinimas	Savivaldybės gydytojas	Pagal poreikį
16.	Informacijos apie nustatytus naujo gripo viruso potipio sukeltus gripo atvejus arba grupinius susirgimus teikimas teisės aktų nustatyta tvarka	Utenos VSC Anykščių skyrius, ASPĮ	Pagal poreikį
17.	Įvertinti prioritetinių grupių, kurių gydymui ir profilaktikai bus naudojami antivirusiniai vaistai nuo gripo, sąrašą	ASPĮ, Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
18.	Įvertinti pasirengimą operatyviai panaudoti turimas antivirusinių vaistų, skirtų gripo gydymui ir profilaktikai, atsargas	ASPĮ, Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
19.	Sveikatos priežiūros sistemos pasirengimo darbui esant dideliam ligonių srautui patikrinimas. Pacientų izoliavimo ir priežiūros galimybių įvertinimas	Savivaldybės gydytojas, ASPĮ	Kasmet iki balandžio 15 d.
20.	Pirminės sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimas teikti paslaugas įstaigos patalpose ir pacientų namuose esant darbuotojų trūkumui (iki 30 proc.)	ASPĮ	Pagal poreikį
21.	Asmeninių apsaugos ir infekcijų kontrolės priemonių ASPĮ atsargų įvertinimas	ASPĮ	Pagal poreikį
22.	Informacijos visuomenei apie gripo viruso plitimo nuo žmogaus žmogui profilaktiką bei vykdomas priemones reaguojant į protrūkius teikimas	Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
23.	ASPĮ, globos įstaigų informavimas apie infekcijos kontrolės priemones	Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
24.	ASPĮ (įskaitant intensyvios terapijos, greitosios medicinos pagalbos paslaugas teikiančių įstaigų), visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų, avarinių tarnybų, policijos ir savivaldybių institucijų bei kitų gyvybiškai svarbių tarnybų pasirengimo gripo pandemijai užtikrinimas	Įstaigų vadovai	Pagal poreikį
25.	Planuoti pandeminio gripo vakcinos paskirstymą, pasirengti masiniam žmonių skiepijimui (personalo mokymas, atitinkamų teisės aktų rengimas)	ASPĮ, Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
26.	Svarstyti antivirusinių vaistų panaudojimo galimybes, esant poreikiui keisti prioritetinių grupių sąrašą, pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro (toliau - LR SAM) nustatytą tvarką	ASPĮ, Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
27.	Pagal mirusiųjų laidojimo, esant didesniam nei įprasta mirštamumui, LR SAM parengtą tvarką, numatyti priemones administracinėse teritorijose	Anykščių rajono savivaldybės administracija	Pagal poreikį

28.	Infekcijos kontrolės priemonių pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijų įdiegimas	ASPĮ, Utenos VSC Anykščių skyrius	Pagal poreikį
29.	Sveikatos priežiūros darbuotojų apmokymas atpažinti pavienius ir grupinius pandeminio gripo atvejus	ASPĮ	Pagal poreikį
30.	Turimos informacijos įvertinimas ir numatant visuomenei rūpimus klausimus, visuomenės informavimas apie bendrąsias prevencijos priemones	Utenos VSC Anykščių skyrius, ASPĮ, Anykščių rajono savivaldybės administracija	Pagal poreikį
31.	Visuomenės informavimas apie priemones, kurios gali būti aktualios pandemijos metu (sveikatos priežiūros paslaugų teikimo prioritetų keitimas, gyventojų judėjimo apribojimas, svarbiausių produktų trūkumas ir 1.1.)	Utenos VSC Anykščių skyrius, Anykščių rajono savivaldybės administracija	Pagal poreikį
32.	Pandeminio gripo stebėsena ir jo poveikio įvertinimas: sergamumas, mirštamumas, praleistų dėl ligos dienų skaičius, sveikatos priežiūros darbuotojų ir kitų svarbių sričių darbuotojų skaičius, sveikatos priežiūros sistemos ištekliai, lovadieniai, priėmimo skyriaus apkrova, alternatyvios sveikatos priežiūros priemonių panaudojimo galimybės	Savivaldybės gydytojas	Pagal poreikį
33.	Sveikatos sistemos būklės sekimas	Savivaldybės gydytojas	Pagal poreikį
34.	Skubios pagalbos teikimo sistemos keitimas pagal poreikį	Savivaldybės gydytojas; ASPĮ	Pagal poreikį
35.	Papildomų žmogiškųjų išteklių paskirstymas	Savivaldybės gydytojas, ASPĮ	Pagal poreikį
36.	Medicininių ir nemedicininių paslaugų pacientams, gydomiems alternatyviose sveikatos priežiūros sistemai nepriklausančiose patalpose (socialinės globos ar ugdymo įstaigose), teikimas	ASPĮ, socialinės globos ar ugdymo įstaigos	Pagal poreikį
37.	Psichologinės ir socialinės paramos sveikatos priežiūros darbuotojams, nukentėjusiems asmenims ir bendruomenėms teikimas	Sveikatos ir socialinės priežiūros įstaigos	Pagal poreikį

____________