LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

ĮSAKYMAS

 

DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS KONSERVUOTO KRAUJO IR JO KOMPONENTŲ PANAUDOJIMO METINĖS ATASKAITOS FORMOS PATVIRTINIMO

 

2009 m. gruodžio 30 d. Nr. V-1090

Vilnius

 

 

Siekdamas įgyvendinti Lietuvos Respublikos kraujo donorystės įstatymo (Žin., 1996, Nr. 115- 2666) 10 straipsnį ir užtikrinti konservuoto kraujo ir jo komponentų panaudojimo apskaitą:

1. Tvirtinu Asmens sveikatos priežiūros įstaigos konservuoto kraujo ir jo komponentų panaudojimo metinės ataskaitos formą (pridedama).

2. Nustatau, kad Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pateikia Sveikatos apsaugos ministerijai Asmens sveikatos priežiūros įstaigos konservuoto kraujo ir jo komponentų panaudojimo metinę ataskaitą kiekvienais metais iki sausio 31 d.

3. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                 ALGIS ČAPLIKAS

 

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro

2009 m. gruodžio 30 d.

įsakymu Nr. V-1090

 

__________________________________

(asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)

 

Sveikatos apsaugos ministerijai

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS KONSERVUOTO KRAUJO IR JO KOMPONENTŲ PANAUDOJIMO _____________________ METŲ ATASKAITA

 

_______________________ Nr. ___________________

(data)

 

Eil. Nr.

Kraujo ar jo komponento pavadinimas

Gauta iš kraujo donorystės įstaigos (vienetais)

Panaudota gydymo tikslams (vienetais)

Recipientų, kuriems atliktos transfuzijos, skaičius

1.

Konservuotas kraujas

 

 

 

2.

Eritrocitai be leukocitų ir trombocitų sluoksnio pridėtiniame tirpale

 

 

 

 

3.

Eritrocitai be leukocitų pridėtiniame tirpale

 

 

 

 

4.

Nuplauti eritrocitai

 

 

 

5.

Šviežiai šaldyta plazma

 

 

 

6.

Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo

 

 

 

 

7.

Afereziniai trombocitai

 

 

 

8.

Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukaupti iš 3 vienetų

 

 

 

9.

Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukaupti iš 4 vienetų

 

 

 

10.

Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukaupti iš 5 vienetų

 

 

 

11.

Krioprecipitatas

 

 

 

 

(vadovo pareigų pavadinimas)                       (vardas, pavardė)                           (parašas)

 

A.V.

(rengėjo nuoroda)

 

_________________