LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

 

DĖL Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 mETŲ PROGRAMOS PATVIRTINIMO

 

2015 m. gegužės 14 d. Nr. V-621

Vilnius

 

 

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 46 straipsnio 2 dalimi ir siekdama užtikrinti dezinfekcijos ir sterilizavimo kokybę sveikatos priežiūros įstaigose ir įgyvendinti Lietuvos sveikatos 2014-2025 metų programos, patvirtintos Lietuvos Respublikos Seimo 2014 m. birželio 26 d. nutarimu Nr. XII-964 „Dėl Lietuvos sveikatos 2014-2025 metų programos patvirtinimo“ 109.5 papunktį bei Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012–2016 metų programos įgyvendinimo prioritetinių priemonių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2013 m. kovo 13 d. nutarimu Nr. 228 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012–2016 metų programos įgyvendinimo prioritetinių priemonių patvirtinimo“ 11 skyriaus „Sveikatos tausojimo ir stiprinimo, asmens ir visuomenės sveikatos apsaugos politika“ 184 punktą:

1. T v i r t i n u Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programą (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministrė                                                                               Rimantė Šalaševičiūtė

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2015 m. gegužės 14 d.

įsakymu Nr. V-621

 

MEDICINOS PRIETAISŲ STERILIZAVIMO IR DEZINFEKCIJOS PROCESO PRIEŽIŪROS SISTEMOS ĮDIEGIMO BEI SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ STERILIZACINIŲ MODERNIZAVIMO 2016-2025 METŲ PROGRAMA

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programa (toliau – Programa) siekiama užtikrinti medicinos prietaisų dezinfekcijos ir sterilizavimo kokybę Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos (toliau – LNSS) sveikatos priežiūros įstaigose, sukuriant nacionaliniu lygiu koordinuojamą ir Lietuvoje įteisintų tarptautinių standartų reikalavimus atitinkančią sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso kontrolės užtikrinimo sistemą bei teikiant veiksmingas, ekonomiškas, aukštos kokybės dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas, prieinamas visoje Lietuvos teritorijoje.

2. Programa parengta įgyvendinant:

2.1. Lietuvos Respublikos Seimo 2014 m. birželio 26 d. nutarimą Nr. XII-964 „Dėl Lietuvos sveikatos 2014-2025 metų programos patvirtinimo“;

2.2. Lietuvos Respublikos Seimo 2012 m. gruodžio 13 d. nutarimą Nr. XII-51 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės programos“;

2.3. Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. lapkričio 28 d. nutarimą Nr. 1482 „Dėl 2014–2020 metų nacionalinės pažangos programos patvirtinimo“;

2.4. Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. vasario 7 d. nutarimą Nr. 171 „Dėl Viešojo valdymo tobulinimo 2012–2020 metų programos patvirtinimo“;

2.5. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. vasario 19 d. įsakymą Nr. V-252 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2014–2016 metų strateginio veiklos plano patvirtinimo“;

2.6. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 19 d. įsakymą Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“;

2.7. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. liepos 15 d. įsakymą Nr. V-810 „Dėl Sveikatos sistemos plėtros ir ligoninių tinklo konsolidavimo iki 2025 metų plano patvirtinimo“.

3. Šioje Programoje vartojamos sąvokos:

3.1. centralizuotas dezinfekcijos ir sterilizavimo skyrius – kompleksas patalpų, kuriose centralizuotai surenkami, apdorojami (valomi, dezinfekuojami, sterilizuojami) ir saugomi bei išduodami sterilizuoti medicinos prietaisai;

3.2. centrinė sterilizacinė – bendra (centralizuota) įstaigos medicinos prietaisų sterilizavimo, sterilizuotų prietaisų išdavimo patalpa (-os);

3.3. nepageidaujamas įvykis –dėl įvairių medicininės pagalbos teikimo ir organzavimo aplinkybių sąveikos įvykęs atsitikimas, pacientui sukėlęs nepageidaujamą išeitį (rezultatą);

3.4. validacija – dokumentais įforminta procedūra rezultatams, būtiniems nustatyti, kad procesas užtikrina, jog gaminys ar procesas atitiks techninius reikalavimus, gauti, užrašyti ir paaiškinti.

4. Programos įgyvendinimo laikotarpis - 2016–2025 metai.

5. Programą planuojama peržiūrėti po kiekvieno etapo, įvertinant pokyčius asmens sveikatos priežiūros įstaigose (toliau – ASPĮ) bei atsižvelgiant į pacientų srautų ir atliekamų skirtingo pobūdžio operacijų apimčių tendencijas.

 

II SKYRIUS

SITUACIJOS ANALIZĖ IR ĮVERTINIMAS

 

6. Per pastaruosius du dešimtmečius nepakankama pacientų sauga tapo reikšmingasveikatos priežiūros sektoriaus problema. 2013 m. Pasaulio sveikatos organizacijos (toliau – PSO) duomenimis 8–12 proc. pacientų, besigydančių ligoninėse Europos Sąjungos (toliau – ES) šalyse, patiria nepageidaujamus įvykius, iš kurių apie 25 proc. sudaro hospitalinės infekcijos[1].

ES vidutiniškai nuo hospitalinių infekcijų nukenčia 1 iš 18 hospitalizuotų pacientų (apie 4,1 mln. per metus). Hospitalinės infekcijos yra tiesioginė 37 tūkst. žmonių mirties priežastis, hospitalinės infekcijos susijusios dar su 110 tūkst. pacientų sveikatos sutrikdymu, patiriama apie 5,4 mlrd. eurų su hospitalinėmis infekcijomis susijusių nuostolių[2],[3],[4].

Higienos instituto, koordinuojančio hospitalinių infekcijų epidemiologinę priežiūrą Lietuvoje, duomenimis, hospitalinių infekcijų dažnis Lietuvoje 2013 m. buvo 4,6 proc.

Dvidešimt devyniose ES (įskaitant Lietuvą) bei Europos ekonominės erdvės šalyse vykdyto ir Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (toliau – ECDC) (angl. The European Centre for Disease Prevention and Control) koordinuoto hospitalinių infekcijų ir antibiotikų vartojimo tyrimo duomenimis, vidutiniškai 19,6 proc. šalių respondenčių hospitalinių infekcijų sudaro operacinių žaizdų infekcijos (angl. surgical site infections), o Lietuvoje – net 22 proc.[5]

Šešiolikoje ES bei Europos ekonominės erdvės šalių (įskaitant Lietuvą) vykdyto ir ECDC koordinuoto operacinių žaizdų infekcijų tyrimo išvadose nurodoma, kad operacinių žaizdų infekcijos buvo antros pagal paplitimo dažnį Europos ligoninėse hospitalinės infekcijos[6].

Apie operacinių žaizdų infekcijų paplitimą tarp operuotųpacientų literatūroje pateikiama skirtinga informacija. Operacinių žaizdų infekcijų dažnis svyruoja priklausomai nuo chirurginės operacijos masto (paviršinės ar giliosios operacinių žaizdų infekcijos), operacijos tipo (pvz., apendektomija, storosios žarnos, cezario pjūvio operacijos).

Higienos instituto 2013 m. duomenimis, operacinių žaizdų infekcijos nustatytos 1,2 proc. operuotų chirurginių pacientų (pateikti duomenys iš 26 ligoninių apie 5302 operuotus pacientus, užregistruotos 69 operacinių žaizdų infekcijos)[7].

7. Duomenys apie hospitalinių infekcijų žalos ekonominį vertinimą įvairiuose šaltiniuose ženkliai skiriasi, pavyzdžiui, ECDC 2013 m. duomenimis, vidutinė vienos hospitalinės infekcijos sukeliama žala lygi 1317 EUR, o JAV skirtingų šaltinių duomenimis, vienos hospitalinės infekcijos žalos dydį sudaro nuo 2 132 iki 15 275 USD[8],[9],[10],[11]. Operacinių žaizdų infekcijos sukeliama vidutinė žala įvairiuose šaltiniuose taip pat labai skiriasi (nuo 400 USD, nustačius paviršinę operacinių žaizdų infekciją, iki 30 000 USD – giliąją operacinių žaizdų infekciją)[12],[13].

8. Medicinos praktikoje medicinos prietaisų valymas, dezinfekcija ir (ar) sterilizavimas yra labai svarbi ir neatsiejama diagnostinio - gydomojo sveikatos priežiūros proceso dalis, glaudžiai susijusi su teikiamų paslaugų kokybe, pacientų ir personalo sveikatos sauga. Užteršti ir (ar) nesterilūs instrumentai ir kiti medicinos prietaisai gali sukelti daugelį nepageidaujamų pooperacinių komplikacijų, o tai atneša didžiulius socialinius ir ekonominius nuostolius. Sudėtingiausių pilvo ertmės, kaulų, sąnarių, širdies, plaučių ir kitų organų operacijų, taip pat organų ar audinių transplantacijų bei įprastinių operacijų sėkmė labai priklauso nuo instrumentų ir medžiagų sterilumo. Siekiant užtikrinti sveikatos priežiūros paslaugų saugą, mažinti operacinių žaizdų infekcijų riziką, būtinas veiksmingas medicinos prietaisų apdorojimas (valymas, dezinfekcija, sterilizavimas, pakavimas, transportavimas), naudojant optimalias valymo, dezinfekcijos, sterilizavimo technologijas, diegiant medicinos prietaisų valymo, dezinfekcijos ir sterilizavimo kokybės standartus.

9. Tinkama medicinos prietaisų valymo, dezinfekcijos ir sterilizavimo kokybė yra itin reikšminga infekcijų kontrolės ASPĮ dalis, todėl valymo, dezinfekcijos ir sterilizavimo procesai turi būti atliekami pagal Lietuvos Respublikos teisės aktų ir ASPĮ paruoštų procedūrų reikalavimus tam pritaikytose patalpose (centralizuotuose dezinfekcijos ir sterilizavimo skyriuose ar centrinėse sterilizacinėse), naudojant ES ir Lietuvos Respublikos teisės aktų reikalavimus atitinkančią įrangą. Visi daugkartinio naudojimo medicinos prietaisai po sąlyčio su paciento gleivinėmis, krauju ir kitais kūno skysčiais, užterštais aplinkos daiktais, darbuotojų rankomis gali būti užteršti mikroorganizmais ir pavojingi pacientams. Daugkartinio naudojimo medicinos prietaisai, kad juos būtų galima vėl naudoti, turi būti tinkamai apdorojami (valomi, dezinfekuojami ir (ar) sterilizuojami).

10. Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos procesas apima daugkartinio naudojimo prietaisų valymą ir dezinfekciją, pakavimą, sterilizavimą ir gabenimą. Medicinos prietaisai turi būti apdorojami tinkamais ir pripažintais būdais bei priemonėmis, o proceso kokybė kontroliuojama. Tam reikalinga efektyvi apdorojimo proceso kokybės valdymo sistema, kompetentingi darbuotojai. Medicinos prietaisų apdorojimo (valymo, dezinfekcijos ir sterilizavimo ir kt.) procesas turėtų būti centralizuotas, steigiami centralizuoti dezinfekcijos ir sterilizavimo skyriai.

11. Sveikatos priežiūros paslaugų kokybės kontrolės trūkumas yra kompleksinė problema. Įvairūs nepageidaujami įvykiai, įskaitant hospitalines infekcijas, yra įvardyti kaip vienas iš šių paslaugų kokybės rodiklių. Šiuo požiūriu hospitalinių infekcijų kontrolė gydymo įstaigose yra vienas iš kokybės standartų, užtikrinančių saugų ligonių gydymą ir prisidedančių prie ligonių gerovės bei dirbančio personalo saugumo.

Hospitalinių infekcijų epidemiologinę priežiūrą nacionaliniu lygiu koordinuoja Higienos institutas, nuolatinę operacinių žaizdų infekcijų epidemiologinę priežiūrą chirurgijos skyriuose (įskaitant akušerijos skyrius) vykdo kiekviena ASPĮ ir teikia duomenis Higienos institutui.

ASPĮ veiklos valstybinę visuomenės sveikatos saugos kontrolę (toliau – kontrolė) įgalioti vykdyti visuomenės sveikatos centrai apskrityse. Kontrolės metu vertinama ASPĮ teikiamų paslaugų atitiktis visuomenės sveikatos saugą reglamentuojančių teisės aktų reikalavimams – valymo, dezinfekcijos ir sterilizacijos procesų atitiktis higienos normų reikalavimams: ar naudojamos tinkamos priemonės, ar jos naudojamos pagal paskirtį, ar laikomasi dezinfekcijos medžiagos gamintojo naudojimo instrukcijų, ar medicinos prietaisai naudojami pagal instrukcijas ar yra parengti procedūrų aprašymai. Iš esmės atliekamas veiksmų, kuriuos turi atlikti ASPĮ, siekdama užtikrinti teikiamų paslaugų saugą, tinkamą valymą, dezinfekciją, sterilizaciją, vertinimas, tačiau nevertinama, ar tikslas buvo pasiektas – buvo užtikrinta tinkama sterilizacijos kokybė.

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacijos nebuvimą ir centralizuotos kontrolės sistemos nepakankamumą galima įvardyti kaip vieną iš pagrindinių dezinfekcijos ir sterilizacijos procesų nepakankamo veiksmingumo priežasčių.

12. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. balandžio 4 d. raštu Nr. (1.1.20-40)10-3401 „Dėl medicinos prietaisų dezinfekcijos, sterilizacijos ir sterilizacijos proceso kontrolės asmens sveikatos priežiūros įstaigose būklės įvertinimo“, siekiant parengti šią Programą, buvo atlikta LNSS ASPĮ anketinė apklausa. 2015 m. vasario mėn. pakartotinės apklausos metu buvo atnaujinti duomenys apie LNSS ASPĮ dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangos poreikį.

13. Anketos buvo išsiųstos į 276 ASPĮ, anketas užpildė 231 ASPĮ, 45 ASPĮ atsakymų neatsiuntė. Iš 231 ASPĮ 42 įstaigos dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangos neturi, naudoja vienkartines priemones, arba, esant poreikiui, perka dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas kitose LNSS ASPĮ, turinčiose sterilizavimo įrangą. Iš 189 LNSS ASPĮ, turinčių dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangą, 80 ASPĮ turi didžiuosius garų sterilizatorius, iš jų 11 ASPĮ turi ir žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatorius. 109 ASPĮ turi tik mažuosius garų sterilizatorius.

Tik 24 proc. apklaustų vykdančių sterilizavimą ASPĮ, medicinos prietaisų apdorojimas yra visiškai centralizuotas, 27 proc. ASPĮ – centralizuoti sterilizavimo ir kai kurie apdorojimo procesai, o 49 proc. ASPĮ dezinfekcija ir sterilizavimas vykdomi necentralizuotai (iš 189 ASPĮ, turinčių dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangą, 46 ASPĮ turi centralizuotus dezinfekcijos ir sterilizavimo skyrius, 51 ASPĮ turi centrines sterilizacines, 92 ASPĮ medicinos prietaisai dezinfekuojami ir (ar) sterilizuojami necentralizuotai (operaciniuose padaliniuose, medicinos prietaisų naudojimo vietose).

Iš 70 ASPĮ, kurios nurodė poreikį dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangai įsigyti, 17 ASPĮ neturi numatę patalpų naujai įrangai montuoti. Iš 54 ASPĮ, kurios nurodė poreikį dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangai įsigyti ir kurios turi numačiusios patalpas dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangai, net 36 ASPĮ (t. y. 67 proc.) patalpos netinkamos naujai medicinos prietaisų automatinio plovimo ir dezinfekcijos, pakavimo ir sterilizavimo įrangai instaliuoti, todėl net naujos įrangos įsigijimas neišspręstų šiose įstaigose vykdomų dezinfekcijos ir sterilizavimo procesų kokybės užtikrinimo problemos.

Medicinos instrumentai 49 proc. ASPĮ, kuriose atliekamos chirurginės operacijos, plaunami rankomis. Aštrių chirurginių ir kitų medicinos prietaisų rankinio valymo, dezinfekcijos procedūros dėl galimos susižeidimų ir infekcijų plitimoper kraują rizikos, kelia grėsmę personalo saugai ir sveikatai. Be to, ASPĮ, kuriose taikomas tik rankinis medicinos prietaisų apdorojimo būdas, dėl naudojamo didelio cheminių preparatų kiekio visada yra patalpų aplinkos teršimo kenksmingomis cheminėmis medžiagomis ir jų poveikio personalo saugai ir sveikatai rizika.

14. Apklausos metu duomenis apie sterilizavimo sąnaudas ir apimtis pateikė 138 LNSS ASPĮ. Šiose įstaigose dezinfekcijos ir sterilizavimo procesams per 2013 m. išleista iš viso 4981,1 tūkst. euro, iš jų – išlaidos personalo darbo užmokesčiui sudaro 2519,3 tūkst. euro. Šiose įstaigose per metus sterilizuojami 11078792 sterilizaciniai paketai, atliekant 262579 sterilizacijos ciklus ir 154320 plovimo ciklų (LNSS ASPĮ (pateikusių duomenis) sterilizavimo apimtys ir kaštai 2013 metais pateikti Programos 3 priede). Kadangi šiose 138 ASPĮ atliekama apie 90 proc. visų Lietuvoje vykdomų per metus operacijų, galima teigti, kad visose LNSS ASPĮ sterilizavimo ir dezinfekcijos procesams per metus išleidžiama apie 5529,0 tūkst. eurų.

15. Skiriant lėšas sterilizacinių įrangai atnaujinti pagal ASPĮ poreikį, lėšas reikėtų numatyti 189 ASPĮ.  Siekiant patenkinti visų 189 ASPĮ poreikį, šiam tikslui reikėtų skirti apie 23165,6 tūkst. eurų. Remiantis ASPĮ sterilizacinių apklausos duomenimis, iš 189 anketas pateikusių ASPĮ, įrangos poreikį nurodė tik 70 ASPĮ, t. y. 37 proc., ir tai sudaro 17819,7 tūkst. eurų. Kadangi dalis ASPĮ šiuo metu neplanuoja įsigyti įrangos, o kita dalis tiesiog nenurodė poreikio bei remiantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. rugpjūčio 18 d. įsakymu Nr. V-875 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros viešojo sektoriaus subjektų ilgalaikio turto nusidėvėjimo (amortizacijos) ekonominių normatyvų patvirtinimo“ (numatytas naudingo tarnavimo laikas – 9 metai), darytina prielaida, kad šis poreikis yra mažiausiai 30 proc. didesnis ir sudarytų 23165,6 tūkst. eurų. Įvertinus 2014 m. ASPĮ įsigytą bei 2015 m. planuojamą įsigyti sterilizacinių įrangą, lėšų poreikis šiai įrangai įsigyti sudarytų 20389,0 eurus.

16. Siekiant validuoti sterilizacijos ir dezinfekcijos procesus, 189 ASPĮ sterilizavimo ir dezinfekcijos procesų validacijai ir validacijos įstaigos akreditacijai reikėtų skirti 1679,2 tūkst. eurus. Validacijos kaina apskaičiuota įvertinus ASPĮ anketinės apklausos duomenis apie turimą įrangą bei preliminariu validacijos paslaugos, kurią teiktų validacijos įstaiga, sąnaudų apskaičiavimu.

17. Augant intervencinių procedūrų skaičiui ir įvairovei bei naudojant vis daugiau ir sudėtingesnių instrumentų, reikalingi ekonomiškesni, efektyvesni, saugesni bei patikimesni medicinos prietaisų apdorojimo būdai ir priemonės. Kadangi šiuo metu net didžiausiose ASPĮ naudojama daug pasenusios įrangos ir tik pavienės ASPĮ atlieka sterilizavimo proceso validaciją, prietaisų sterilizavimas ir dezinfekcija Lietuvos sveikatos priežiūros įstaigose nėra patikimas. Lietuvos Respublikoje nesukurta nacionaliniu lygiu koordinuojama medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos priežiūros ir kokybės užtikrinimo sistema.

18. Validacija ES yra reglamentuojama daugiau kaip 30 įvairių norminių dokumentų, tarptautinių standartų ir kt. Daugelis jų jau yra įteisinti Lietuvoje, tačiau praktinis diegimas vis dar problemiškas dėl lėšų trūkumo, todėl tikslinga sukurti medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso priežiūros ir kokybės užtikrinimo sistemą, koordinuojamą nacionaliniu lygiu. Koordinavimo funkciją turėtų vykdyti paskirta LNSS įstaiga (toliau – validacijos įstaiga), kuri:

18.1. metodiškai vadovautų sterilizavimo proceso priežiūrai šalyje;

18.2. pagal kompetenciją organizuotų sterilizavimo proceso kokybės užtikrinimo mokymus ir teiktų metodinę pagalbą sertifikuojant ASPĮ sterilizavimo padalinius;

18.3. atliktų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validaciją;

18.4. teiktų duomenis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai arba Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos įgaliotai institucijai apie sterilizavimo proceso kokybę ir efektyvumą ASPĮ.

19. Šiuo metu Lietuvoje nepopuliarus medicinos prietaisų dezinfekcijos, sterilizavimo paslaugų teikimas bei pirkimas, tačiau atsižvelgiant į tai, kad Lietuvoje atstumai tarp ASPĮ nėra dideli, o centralizuotų dezinfekcijos ir sterilizavimo skyrių arba centrinių sterilizacinių patalpų įrengimas bei modernios, tarptautinius standartus atitinkančios įrangos bei priemonių įsigijimas ir naudojimas bei personalo išlaikymas brangiai kainuoja, pirkti dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas iš šias paslaugas teikti galinčių ASPĮ yra patraukli alternatyva.

20. Remiantis ASPĮ anketinės apklausos duomenimis, šiuo metu dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas Lietuvoje teikia 25 ASPĮ, o 58 ASPĮ šią paslaugą pasirengusios teikti, jei gautų finansinę paramą dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangai įsigyti. 40 ASPĮ, nepriklausomai nuo gautos finansinės paramos, šiuo metu numato dezinfekcijos ir sterilizavimo procesą plėtoti savo bazėje, nesinaudodamos paslaugą teikti galinčių ASPĮ paslaugomis. Daugeliu atvejų tai yra ASPĮ, kurioms dezinfekcijos ir sterilizavimo procesų perkėlimas į kitą įstaigą pagal paslaugų teikimo sutartį būtų ekonomiškai netikslingas.

Dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugų centralizavimas būtų itin naudingas ambulatorines paslaugas teikiančioms ASPĮ, greitosios medicinos pagalbos įstaigoms, taip pat rajono lygmens ligoninėms, slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėms, reabilitacijos ligoninėms, medicininės reabilitacijos įstaigoms (sanatorijoms), atliekančioms nedaug operacijų, nes būtų sutaupytos lėšos, kurios dabar skiriamos personalui išlaikyti, patalpoms ir specialiai įrangai.

21. Aukštos kokybės dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugą teikti galinčių ASPĮ, įsidiegusių medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validaciją, dirbančių regioniniu principu (toliau – regioninės sterilizacinės), tinklo sukūrimas, aprūpinant šio tinklo centralizuotus dezinfekcijos ir sterilizavimo skyrius modernia įranga, užtikrintų būtiną šios Programos tikslui pasiekti sterilizavimo ir dezinfekcijos paslaugų kokybės šuolį.

 

 

 

III SKYRIUS

TIKSLAS IR UŽDAVINIAI

 

22. Programos tikslas – užtikrinti medicinos prietaisų ir priemonių sterilizavimo ir dezinfekcijos kokybę LNSS sveikatos priežiūros įstaigose.

23. Programos uždaviniai:

23.1. sukurti nacionaliniu lygiu koordinuojamą medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso priežiūros ir kokybės užtikrinimo sistemą:

23.1.1. įteisinti medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validaciją regioninėse sterilizacinėse;

23.1.2. įdiegti centralizuotą medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso kokybės kontrolę, užtikrinti LNSS ASPĮ vykdomų sterilizavimo ir dezinfekcijos procesų atitiktį ES ir Lietuvos Respublikos teisės aktams bei medicinos prietaisų priežiūros standartų reikalavimams;

23.1.3. vykdyti periodinę medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso stebėseną;

23.2. sukurti visoje Lietuvos Respublikos teritorijoje prieinamas aukštos kokybės medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos paslaugas.

24. Programos įgyvendinimo vertinimo kriterijų ir jų reikšmių sąrašas pateiktas 2 priede.

 

IV SKYRIUS

PROGRAMOS VYKDYTOJŲ ATRANKOS KRITERIJAI

 

25. Siekiant užtikrinti visoje Lietuvos Respublikos teritorijoje aukštos kokybės dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugų prieinamumą, tikslinga sukurti įstaigų, regioniniu principu teikiančių medicinos prietaisų dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas pagal paslaugų teikimo sutartis, tinklą. 12 regioninių sterilizacinių būtų išdėstyta 10 apskričių centrų ir vienoje nuo apskrities centro nutolusioje savivaldybėje (Raseinių sav.) (6 priedas). Į regioninių sterilizacinių 40 km aptarnavimo zoną patektų 85 proc., į 50 km aptarnavimo zoną – 99 proc., į 60 km zoną – 100 proc. potencialių paslaugų pirkėjų.

26. Vykdant preliminarią ASPĮ, kurios galėtų vykdyti regioninės sterilizacinės funkcijas, atranką, taikyti šie kriterijai:

26.1. teritorinis kriterijus:

26.1.1. ASPĮ yra apskrities centre;

26.1.2. ASPĮ yra nutolusios nuo apskrities centro savivaldybės centre (teritorinė dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugos aprėptis skaičiuota geografine informacine sistema, siekiama reikšmė – potencialūs klientai (ASPĮ) turi patekti į 50 km regioninės sterilizacinės aptarnavimo zoną. Jei medicinos prietaisai į regioninę sterilizacinę būtų vežami kiekvieną dieną, vienos pagal sutartį aptarnaujamos ASPĮ transportavimo sąnaudos vidutiniškai sudarytų apie 2,1 tūkst. eurų per metus.)26.2. turimos infrastruktūros kriterijus:

26.2.1. ASPĮ turi centralizuotus dezinfekcijos ir sterilizavimo skyrius arba centrines sterilizacines;

26.2.2. ASPĮ šiuo metu turi dalį modernios įrangos, atitinkančios regioninės sterilizacinės įrangos poreikius;

26.2.3. ASPĮ turi reikiamų specialistų paslaugų teikimui užtikrinti;

26.3. plėtros kriterijus:

26.3.1. ASPĮ nagrinėjamame teritoriniame vienete (apskrityje arba savivaldybėje) yra didelės dezinfekcijos ir sterilizavimo proceso apimtys;

26.4. pasirengimo prisidėti savomis (ar steigėjo – savivaldybės) lėšomis kriterijus:

26.4.1. ASPĮ sutinka savo ar gautomis iš steigėjo lėšomis parengti centralizuotų dezinfekcijos ir sterilizavimo skyrių arba centrinių sterilizacinių patalpas regioninės sterilizacinės funkcijoms vykdyti, jeigu patalpų remontas nebus finansuojamas ES Sanglaudos fondo ar kitomis lėšomis.

27. LNSS ASPĮ didelio apyvartumo (naudojamus po 2 ir daugiau kartų per parą) medicinos prietaisus ir jų rinkinius tikslinga sterilizuoti garo sterilizatoriais (iki 100–150 l talpos), o lanksčius termolabilius endoskopus - lanksčių endoskopų dezinfekavimo plautuvais (plovimo-dezinfekcijos mašinomis) (jų dezinfekavimas (ar sterilizavimas) galimas ir žemos temperatūros sterilizacijos sterilizatoriais arba chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinomis su specialiais priedais termolabiliems instrumentams dezinfekuoti) ASPĮ centrinėse sterilizacinėse arba operaciniuose ir diagnostiniuose padaliniuose.

28. Regioninių sterilizacinių įrangos komplektas parinktas taip, kad regioninė sterilizacinė galėtų teikti visas sveikatos priežiūros įstaigoms būtinas medicinos prietaisų dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas ir vykdyti jų apskaitą. Regioninių sterilizacinių įrangos komplekto techninio pajėgumo charakteristikos numatytos remiantis prielaida, kad ši įranga patenkins pačios ASPĮ, turinčios regioninę sterilizacinę, ir trečdalio regiono potencialių klientų (LNSS ASPĮ) sterilizavimo paslaugų poreikius per vieną 12 val. sterilizacinės darbo ciklą, o per 24 val. darbo ciklą galės aptarnauti visus potencialius klientus. Siekiant kad regioninės sterilizacinės darbas nesutriktų sugedus pavieniams įrenginiams, sterilizacinių įrangos komplekte numatyta po kelis vienos rūšies įrenginius. Numatyta, kad regioninei sterilizacinei laikinai nutraukus darbą (dėl patalpų remonto ar pan.), jos funkcijas perims gretimų regionų regioninės sterilizacinės ir artimiausios respublikos lygmens ASPĮ, nevykdančios regioninių sterilizacinių funkcijos, bet turinčios modernias didelio pajėgumo sterilizacines.

29. Trijuose didžiuosiuose Lietuvos apskričių centruose (Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje) regioninės sterilizacinės funkcijas galėtų vykdyti kelios ligoninės. Parenkant įstaigas, kurios galėtų vykdyti regioninės sterilizacinės funkcijas šiuose miestuose, buvo atsižvelgiama į ASPĮ atliekamo dezinfekcijos ir sterilizavimo proceso apimtis, kurias daugiausiai lemia atliekamų operacijų skaičius ir pobūdis. 2013 m. Lietuvoje buvo atlikta 312 498 operacijos (privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos SVEIDRA duomenimis).

30. Kadangi dvi didžiausios Lietuvos universitetinės ligoninės pagal savo atliekamas funkcijas yra skirtos visai Respublikai, o ne regionams aptarnauti, taip pat dėl didelio operacinio aktyvumo ir turimų filialų bei nutolusių padalinių skaičiaus ir šiuo metu vykdomos sudėtingos sterilizavimo procesų logistikos, jos, kaip regioninių sterilizacinių funkcijos vykdytojos, nenagrinėtos.

31. Regioninių sterilizacinių funkcijoms vykdyti pagal dabartines sterilizavimo procesų apyvartas ir sterilizacinių pajėgumą Vilniuje pasirinktos dvi respublikinio lygmens įstaigos – VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė ir VšĮ Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė.

32. Vertinant Kauno miesto ASPĮ, pagrindinės alternatyvos regioninės sterilizacinės funkcijoms vykdyti buvo VšĮ Kauno klinikinė ligoninė ir VšĮ Respublikinė Kauno ligoninė. Kadangi VšĮ Kauno klinikinės ligoninės operacinis aktyvumas ir sterilizavimo proceso pajėgumai didesni, o pagrindinio padalinio teritorijos užstatymas mažesnis ir lokalizacija leidžia patogesnį susisiekimą, pasirinkta VšĮ Kauno klinikinė ligoninė.

33. Vertinant Klaipėdos miesto ASPĮ, pagrindinės alternatyvos regioninės sterilizacinės funkcijoms vykdyti buvo VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė, VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė ir VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė. Reikia atsižvelgti į tai, kad VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė yra miesto centre ir išsiskiria dideliu teritorijos užstatymu bei sudėtingu privažiavimu, todėl kaip regioninės sterilizacinės alternatyvos nagrinėtinos tik VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė ir VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė. Kadangi VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė yra Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai pavaldi įstaiga, pasirinkta ši ASPĮ, siekiant Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai suteikti didesnę galimybę tiesiogiai kontroliuoti regioninės sterilizacinės veiklą trečioje pagal gyventojų skaičių Lietuvos apskrityje.

34. Pasirenkant įstaigą, galinčią nešališkai, objektyviai ir patikimai atlikti medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validaciją, atsižvelgta į tai, kad Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija (toliau – NVSPL) yra respublikinio lygmens visuomenės sveikatos priežiūros biudžetinė įstaiga, pavaldi Sveikatos apsaugos ministerijai, kuri yra įdiegusi kokybės vadybos sistemą, 2003 m. sertifikuotą pagal tarptautinį standartą LST EN ISO 9001:2008 „Kokybės vadybos sistemos. Reikalavimai (ISO 9001:2008)“ (toliau – LST EN ISO 9001:2008). Šio standarto reikalavimų esminis tikslas – skatinti organizacijas taikyti procesinį požiūrį kuriant, diegiant ir gerinant kokybės vadybos sistemos rezultatyvumą bei siekiant maksimalaus kliento poreikių patenkinimo, vykdant jo reikalavimus. Atsižvelgiant į šią koncepciją NVSPL jau nuo 2003 m. yra parengti specialistai ir įdiegti tyrimų metodai, reikalingi sterilizavimo procesų validacijai. Be to, NVSPL šiuo metu yra vienintelė LNSS įstaiga, kurioje atliekami biologiniai, cheminiai ir fizikiniai laboratoriniai tyrimai. Fizikinių veiksnių tyrimų skyrius matuoja įvairius fizikinius aplinkos parametrus. Cheminių tyrimų skyrius atlieka vandens cheminės sudėties nustatymo, pH, demineralizuoto vandens elektrinio laidumo matavimo ir kitus įvairiuose procesuose naudojamo vandens tyrimus, etileno oksido likutinio kiekio nustatymo tyrimus. Visi šie tyrimai yra akredituoti arba planuojami akredituoti pagal tarptautinį standartą LST EN ISO/IEC 17025:2005 „Tyrimų, bandymų ir kalibravimo laboratorijų kompetencijai keliami bendrieji reikalavimai (ISO/IEC 17025:2005)“ (toliau – LST EN ISO/IEC 17025:2005). Mikrobiologinių tyrimų skyriuje nuo 2004 m. yra atliekami garinių, karšto oro ir etileno oksido sterilizatorių biologinės kontrolės indikatorių tyrimai, taikant autoklavų darbo biologinės kontrolės indikatorių tyrimo ir karšto oro ir etileno oksido sterilizatorių biologinės kontrolės indikatorių tyrimo metodus, kurie 2012 m. buvo akredituoti pagal tarptautinį standartą LST EN ISO 17025. 2010 m. įdiegtas ir akredituotas sterilumo nustatymo metodas pagal standartą LST EN ISO 11737-2:2010 „Medicinos priemonių sterilizavimas. Mikrobiologiniai metodai. 2 dalis. Sterilumo bandymai, naudojami apibrėžiant, validuojant ir prižiūrint sterilizavimo procesą“ ir ikisterilizacinės taršos nustatymo metodas pagal standartą LST EN ISO 11737-1:2006 „Medicinos priemonių sterilizavimas. Mikrobiologiniai metodai. 1 dalis. Ant produktų esančių mikroorganizmų populiacijos nustatymas“. NVSPL dirba patyrę specialistai, nuodugniai susipažinę su tarptautiniuose bei Europos standartuose sterilizavimo bei dezinfekcijos proceso validacijai keliamais reikalavimais.

Šie turimi gebėjimai, patirtis, tinkama NVSPL materialinė bazė, išvystyta logistikos sistema, parengti kvalifikuoti specialistai leistų sistemiškai vienoje įstaigoje įvertinti visus validacijai reikalingus tyrimus. Siekiant kvalifikuotai vykdyti sterilizacijos ir dezinfekcijos procesų validaciją LNSS ASPĮ, Programoje numatyta įsigyti atitinkamą įrangą bei stiprinti NVSPL specialistų gebėjimus šioje srityje. Medicinos prietaisų sterilizavimo proceso validacijos paslaugos būtų apmokamos pagal paslaugų teikimo sutartis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu nustatytais įkainiais.

35. Kuriant regioninių sterilizacinių tinklą, netikslinga centralizuoti dideles sterilizavimo procesų apimtis turinčių ASPĮ sterilizavimo bei dezinfekcijos paslaugas regioninėse sterilizacinėse. 8 respublikos lygmens didelį operacinį aktyvumą turinčioms ASPĮ, kuriose nenumatyta vykdyti regioninių sterilizacinių funkcijų (4 priedas), racionalu turėti centralizuotus dezinfekcijos ir sterilizavimo skyrius savo bazėje. Šių įstaigų sterilizacinių padalinių įrangai atnaujinti lėšas Programoje numatoma skirti lygiagrečiai finansuojant regioninių sterilizacinių tinklo kūrimą.

36. Apklausos duomenimis, 25 ASPĮ (rajono lygmens ligoninės, poliklinikos, pirminės sveikatos priežiūros centrai (toliau – PSPC), nors ir neturėdami, didelių dezinfekcijos ir sterilizavimo apimčių, pageidauja dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas vystyti savo bazėje (5 priedas). Šių įstaigų sterilizacinių padalinių įrangai atnaujinti lėšos būtų skiriamos atsižvelgiant į paslaugų poreikio, operacinio aktyvumo ir demografinius pokyčius. Įstaigai apsisprendus naudotis regioninės sterilizacinės paslaugomis, ji tai galės atlikti sudariusi su ja sutartį.

Nagrinėjant regioninių sterilizacinių aptarnavimo zonas nebuvo atsižvelgiama į ASPĮ, nurodytas 4 bei 5 prieduose. Kaip potencialios dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugų pirkėjos vertintos likusios 222 LNSS ASPĮ. 12 ASPĮ sterilizacinių įrangos modernizavimo kaštai sudarytų 11 869,3 tūkst. eurų, 8 respublikos lygmens ir turinčių didelį operacinį aktyvumą ASPĮ sterilizacinių įrangos modernizavimo kaštai sudarytų 5 340,3 tūkst. eurų, o investicijos į validacijos įstaigos, nacionaliniu lygiu koordinuosiančios sterilizavimo proceso kokybės užtikrinimą, parengimą sterilizacinių įrangos validacijai (įskaitant akreditavimą šiai sričiai) ir 20 minėtų ASPĮ sterilizacinių parengimas sertifikuoti pagal standarto LST EN ISO 9001:2008 reikalavimus (arba pagal standarto LST EN 15224:2012 „Sveikatos priežiūros paslaugos. Kokybės vadybos sistemos. Reikalavimai pagal EN ISO 9001:2008“ reikalavimus (toliau – LST EN 15224:2012) bei sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacijai sudarytų 1  235,6 tūkst. eurų.

Siekiant užtikrinti kokybišką Programos koordinavimą ir optimalų Programos lėšų įsisavinimą, būtų tikslinga įgyvendinti 3 metų (2016–2018 m.) trukmės bandomąjį projektą, kurio metu NVSPL būtų parengta kaip įstaiga, nacionaliniu lygiu koordinuojanti medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso kokybės užtikrinimą bei atliekanti medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validaciją. Taip pat būtų įkurta ir parengta sertifikavimui pagal standarto LST EN ISO 9001:2008 (arba pagal LST EN 15224:2012) reikalavimus viena regioninė sterilizacinė VšĮ Vilniaus miesto klinikinės ligoninės bazėje. Parenkant VšĮ Vilniaus miesto klinikinę ligoninę kaip bandomąją LNSS ASPĮ, atsižvelgta į tai, kad Vilniaus regione yra didelė potencialių sterilizavimo ir dezinfekcijos paslaugų klientų koncentracija, todėl pradinio projekto metu būtų gauta išsami informacija apie didelio kiekio klientų aptarnavimo ir medicinos prietaisų srautų valdymo ypatumus.

Bandomajam projektui įgyvendinti reikėtų 1 750,8 tūkst. eurų Programos lėšų, iš jų 1 295,8 tūkst. eurų validacijos ir sterilizavimo įrangai bei specialiam transportui įsigigyti, o 455,0 tūkst. eurų būtų skirti gebėjimams stiprinti, t. y. teisės aktų projektams, reglamentuojantiems medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso stebėseną, priežiūrą ir kokybės užtikrinimą, paruošti, NVSPL akreditavimui pagal LST EN ISO/IEC 17025:2005 parengti bei vienos bandomosios regioninės sterilizacinės sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacijai.

 

V SKYRIUS

NUMATOMI PASIEKTI REZULTATAI

 

37. Programa siekiama sukurti nacionaliniu lygiu koordinuojamą ir Lietuvoje įteisintų tarptautinių standartų reikalavimus atitinkančią medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso stebėsenos, priežiūros ir kokybės užtikrinimo sistemą bei veiksmingas, ekonomiškas, aukštos kokybės dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugas, prieinamas visoje Lietuvos teritorijoje. Visoms LNSS ASPĮ, kurioms visų (ar dalies) medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos kokybės kontrolės ir validacijos užtikrinimas yra neracionalus, bus suteikiama galimybė visus (ar dalį) medicinos prietaisus dezinfekuoti arba sterilizuoti naudojantis regioninių sterilizacinių tinklo teikiama paslauga.

38. Numatoma, kad įgyvendinus Programą:

38.1. sumažės išlaidos dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugoms Lietuvoje 8,18 proc. (nuo 5 529,0 tūkst. eurų iki 5 076,6 tūkst. eurų);

38.2. NVSPL bus parengta kaip įstaiga, nacionaliniu lygiu koordinuojanti medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos kokybės užtikrinimą bei atliekanti medicinos prietaisų sterilizavimo proceso validaciją;

38.3. LNSS ASPĮ regioninėse sterilizacinėse bus atnaujinta dezinfekcijos, sterilizavimo įranga ir įsigytos specialiosios transporto priemonės, regioninės sterilizacinės teiks dezinfekcijos, sterilizavimo ir medicinos prietaisų transportavimo paslaugas kitoms ASPĮ:

38.3.1. bus įrengta 12 regioninių sterilizacinių, jos taip pat bus aprūpintos specialiosiomis transporto priemonėmis;

38.3.2. bus užtikrinama galimybė visoms LNSS ASPĮ gauti prieinamas aukštos kokybės sterilizavimo ir dezinfekcijos paslaugas. Paslaugas iš regioninių sterilizacinių galės pirkti daugiau kaip 200 LNSS ASPĮ;

38.3.3. bus aprašyti, standartizuoti ir įdiegti į įstaigų kokybės valdymo sistemas bent 60 proc. sterilizacijos ir dezinfekcijos procesų, vykdomų regioninėse sterilizacinėse;

38.4. bus modernizuota 8 respublikos lygmens didelį operacinį aktyvumą turinčių ASPĮ, kuriose nenumatytas regioninių sterilizacinių funkcijų vykdymas, dezinfekcijos ir sterilizavimo įranga;

38.5. atsižvelgiant į paslaugų poreikio, operacinio aktyvumo ir demografinius pokyčius bei asmens sveikatos priežiūros įstaigų ketvirtojo restruktūrizavimo etapo planus, atnaujinta ir modernizuota dezinfekcijos ir sterilizavimo įranga rajono lygmens ligoninėse, poliklinikose ir PSPC.

39. Tikimasi, kad įgyvendinus Programos uždavinius bus atlikti reikiami veiksmai siekiant pagerinti Lietuvos gyventojams teikiamas sveikatos priežiūros paslaugas, sumažinti paslaugų teikimo netolygumus, tobulinti šioje sveikatos apsaugos srityje dirbančių specialistų kvalifikaciją.

40. Modernios, tarptautinius ir Lietuvos Respublikos standartus atitinkančios valymo, dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangos ir priemonių naudojimas leis užtikrinti aukštesnę šių procesų kokybę.

41. Atsižvelgiant į Programos II skyriuje „Situacijos analizė ir įvertinimas“ pateiktus mokslinės literatūros analizės duomenis ir ASPĮ, kurios bus aptarnaujamos planuojamame regioninių sterilizacinių tinkle, 2013 m. operacinio aktyvumo duomenis, galima teigti, kad LNSS ASPĮ, kurios bus aptarnaujamos planuojamame regioninių sterilizacinių tinkle, kasmet vidutiniškai būna apie 4300 operacinių žaizdų infekcijų. Kadangi mokslinės literatūros duomenimis operacinių žaizdų infekcijos yra lengviausiai išvengiamos hospitalinės infekcijos ir 30 proc. visų hospitalinių infekcijų yra išvengiamos, galima teigti, kad užtikrinus aukštą medicininių instrumentų dezinfekcijos ir sterilizavimo procesų kokybę galima sumažinti operacinių žaizdų infekcijų paplitimą regioninių sterilizacinių tinklo aptarnaujamose įstaigose.

42. Naudojant atnaujintas ir (ar) naujas (automatizuotas) medicinos prietaisų apdorojimo technologijas, sumažės biologinio ir cheminio poveikio personalo sveikatai rizika.

43. Pakeitus medicinos prietaisų rankinio apdorojimo procesus į automatizuotus ir dėl trumpesnės sterilizavimo trukmės šiuolaikiniuose sterilizatoriuose sumažėjusio kenksmingų veiksnių poveikio prietaisų medžiagoms ir konstrukcijoms galima ilgesnė prietaisų eksploatacija.

 

VI SKYRIUS

UŽDAVINIŲ ĮGYVENDINIMO PRIEMONĖS

 

44. Programos uždavinių įgyvendinimo priemonės (1 priedas):

44.1. siekiant įgyvendinti uždavinį „Sukurti nacionaliniu lygiu koordinuojamą medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso stebėsenos, priežiūros ir kokybės užtikrinimo sistemą“, numatytos priemonės:

44.1.1. NVSPL, kaip įstaigos, nacionaliniu lygiu koordinuojančios medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso kokybės užtikrinimą bei atliekančią medicinos prietaisų sterilizavimo proceso validaciją, parengimas aprūpinant modernia validacijos įranga (žr. 8 ir 9 priedus) ir parengiant akreditavimui bei akredituojant pagal standarto LST EN ISO/IEC 17025:2005 reikalavimus;

44.1.2. teisės aktų projektų, reglamentuojančių medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso stebėseną, priežiūrą ir kokybės užtikrinimą bei validaciją parengimas (numatoma parengti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 19 d. įsakymo Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“ ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. lapkričio 14 d. įsakymo Nr. V-1110 „Dėl hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo“ pakeitimus);

44.2. siekiant įgyvendinti uždavinį „Sukurti visoje Lietuvos Respublikos teritorijoje prieinamas aukštos kokybės medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos paslaugas“ numatytos priemonės:

44.2.1. ASPĮ regioninių sterilizacinių tinklo sukūrimas, jų aprūpinimas šiuolaikine sterilizacinių įranga ir specialiomis transporto priemonėmis; sterilizavimo padalinių parengimas sertifikavimui pagal LST EN ISO 9001:2008 standartą ir sterilizavimo proceso validacija (7, 8 ir 9 prieduose pateiktas aprūpinimas įranga bei lėšų poreikis);

44.2.2. Respublikos lygmens didelį operacinį aktyvumą turinčių ASPĮ, nevykdančių regioninių sterilizacinių funkcijos, sterilizacinių įrangos atnaujinimas ir modernizavimas, sterilizavimo padalinių parengimas sertifikavimui pagal LST EN ISO 9001:2008 (arba pagal LST EN 15224:2012) standartą ir sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacija;

44.2.3. rajono lygmens ligoninių, poliklinikų ir PSPC sterilizacinių įrangos atnaujinimas ir modernizavimas, atsižvelgiant į paslaugų poreikio, operacinio aktyvumo ir demografinius pokyčius.

 

VII SKYRIUS

NUMATOMOS SKIRTI LĖŠOS IR PROGRAMOS ĮGYVENDINIMO ETAPAI

 

45. Programa gali būti finansuojama:

45.1. valstybės biudžeto, savivaldybių biudžetų ir kitų valstybės pinigų fondų lėšomis;

45.2. Europos Sąjungos paramos lėšomis bei iš kitų įstatymuose ir kituose teisės aktuose numatytų finansavimo šaltinių.

46. Bendras Programos biudžetas – 18 445,2 tūkst. eurų, iš jų LNSS ASPĮ specialistų gebėjimams stiprinti – 1 235,6 tūkst. eurų.

47. Programos įgyvendinimo laikotarpis  - 2016–2025 metai.

48. Numatomi įgyvendinimo etapai:

48.1. I etapas – 2016–2018 metai (bandomojo projekto įgyvendinimas). NVSPL, kaip įstaigos, nacionaliniu lygiu koordinuojančios medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso kokybės užtikrinimą bei atliekančios medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validaciją, parengimas. Vienos regioninės sterilizacinės VšĮ Vilniaus miesto klinikinės ligoninės bazėje įkūrimas bei sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacijos atlikimas;

48.2. II etapas – 2018–2021 metai:

48.2.1.VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės, VšĮ Kauno klinikinės ligoninės, VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninės, VšĮ Respublikinės Šiaulių ligoninės, VšĮ Respublikinės Panevėžio ligoninės regioninių sterilizacinių įkūrimas ir aprūpinimas modernia sterilizacinių įranga bei specialiomis transporto priemonėmis; parengimas sertifikavimui pagal standarto LST EN ISO 9001:2008 (arba LST EN 15224:2012) reikalavimus bei sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacija (įrangos bei lėšų poreikis pateiktas 7 ir 9 prieduose);

48.2.2. 8 respublikos lygmens didelį operacinį aktyvumą turinčių ASPĮ, nevykdančių regioninių sterilizacinių funkcijos, sterilizacinių įrangos atnaujinimas ir modernizavimas, sterilizavimo padalinių parengimas sertifikavimui pagal LST EN ISO 9001:2008 (arba LST EN 15224:2012) standartą bei sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacija;

48.3. III etapas – 2021–2023 metai:

48.3.1. VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės, VšĮ Utenos ligoninės, VšĮ Regioninės Telšių ligoninės, VšĮ Marijampolės ligoninės, VšĮ Tauragės ligoninės, VšĮ Raseinių ligoninės regioninių sterilizacinių įkūrimas ir aprūpinimas modernia sterilizacinių įranga bei specialiomis transporto priemonėmis; parengimas sertifikavimui pagal standarto LST EN ISO 9001:2008 (arba LST EN 15224:2012) reikalavimus bei sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validacija ( įrangos bei lėšų poreikis pateiktas 7 ir 9 prieduose);

48.4. IV etapas – 2024–2025 metai:

Rajono lygmens ligoninių, poliklinikų ir PSPC sterilizacinių įrangos atnaujinimas ir modernizavimas, atsižvelgiant į paslaugų poreikio, operacinio aktyvumo ir demografinius pokyčius bei asmens sveikatos priežiūros įstaigų ketvirtojo restruktūrizavimo etapo planus.

Programos lėšų poreikį ir paskirstymą planuojama peržiūrėti pasibaigus kiekvienam Programos etapui, įvertinant pokyčius sveikatos priežiūros įstaigose. Prireikus bei atsižvelgiant į pacientų srautų ir operacinio aktyvumo tendencijas asmens sveikatos priežiūros įstaigose, Programa gali būti koreguota. Rajono lygmens ligoninių, poliklinikų ir PSPC sterilizacinių įrangos atnaujinimo ir modernizavimo lėšų poreikis bus įvertintas suplanavus ketvirtąjį ASPĮ restruktūrizavimo etapą.

 

VIII SKYRIUS

PROGRAMOS KOORDINAVIMAS IR BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

49. Programos įgyvendinimą koordinuoja Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija.

50. Programą vykdo Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos įgaliota institucija– NVSPL.

51. Įgyvendinant Programą dalyvauja:

51.1. LNSS ASPĮ įstaigos;

51.2. NVSPL, atliekanti medicinos prietaisų sterilizavimo proceso validaciją.

 

____________________

 

 

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

1 priedas

 

MEDICINOS PRIETAISŲ STERILIZAVIMO IR DEZINFEKCIJOS PROCESO PRIEŽIŪROS SISTEMOS ĮDIEGIMO BEI SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ STERILIZACINIŲ MODERNIZAVIMO 2016-2025 METŲ PROGRAMOS PRIEMONIŲ PLANAS

 

Tikslas

Uždavinio pavadini-mas

Priemonės pavadinimas

Įgy-ven-dini-mo ter-minas

Lėšų poreikis 2016 m. (tūkst. EUR)

Lėšų poreikis 2017 m.

(tūkst. EUR)

Lėšų poreikis 2018 m.

(tūkst. EUR)

Lėšų poreikis 2019 m.

(tūkst. EUR)

Lėšų poreikis 20120 m.

(tūkst. EUR)

Lėšų poreikis 2021 m.

(tūkst.

EUR)

Lėšų poreikis 2022 m.

(tūkst.

EUR)

Lėšų poreikis 2023 m.

(tūkst.

EUR)

Lėšų porei-kis

2024 m. (tūkst.

EUR)

Lėšų porei-kis

2025 m. (tūkst.

EUR)

Iš viso

(tūkst. EUR)

1. Užtikrinti medicinos prietaisų ir priemonių  sterilizavimo ir dezinfekcijos kokybę LNSS sveikatos priežiūros įstaigose.

 

1.1. Sukurti nacionali-niu lygiu koordi-nuojamą sterilizavimo pro-ceso priežiūros ir kokybės užtikrini-mo sistemą

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2. Sukurti visoje Lietuvos Respubli-kos teritorijoje prieina-mas aukštos kokybės dezinfek-cijos ir steriliza-vimo paslaugas.

 

 

 

1.1.1. NVSPL, kaip nepriklausomos įstaigos, nacionaliniu lygiu koordinuojan-čios sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso kokybės užtikrinimą bei atliekančios medicinos prietaisų sterilizavimo proceso validaciją, parengimas aprūpinant modernia validacijos įranga ir parengiant akredita-vimui bei akredi-tuojant pagal LST EN ISO/IEC 17025:2005 standartą.

1.1.2. Teisinės bazės, reglamentuojančios medicinos prietaisų bei priemo-nių sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso validaciją, parengimas.

1.2.1. ASPĮ regioninių sterilizacinių tinklo (12 regioninių sterilizacinių) įkū-rimas, jų aprūpinimas modernia sterili-zacinių įranga ir specialiomis transporto priemonėmis; parengimas sertifikavimui pagal standarto LST EN ISO 9001:2008 reikalavimus ir sterilizavimo proceso validacija.

1.2.2. Respublikos lygmens didelį operacinį aktyvumą turinčių ASPĮ, nevykdančių regio-ninių sterilizacinių funkcijos sterili-zacinių įrangos atnaujinimas ir modernizavimas, sterilizavimo padalinių parengimas sertifikavimui pagal LST EN ISO 9001:2008 standartą ir sterilizavimo proceso validacija.

1.2.3.Rajono lygmens ligoninių, poliklinikų ir PSPC sterilizacinių įrangos atnaujinimas ir modernizavimas, atsižvelgiant į paslaugų poreikio, operacinio aktyvumoir demografinius pokyčius.

2016–2025 metai

405,5

įrangai įsigyti

1033,9

iš jų –890,3 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti,

143,6 – gebėjimams stiprinti-mui

3771,0

iš jų – 3442,4 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti,

328,6 – gebėjimams stiprinti

3614,2

iš jų – 3442,10 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti, 172,1 – gebėjimams stiprinti

3612,4

iš jų – 3441,8 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti,

170,6 – gebėjimams stiprinti

2082,8

iš jų – 1862,5 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti,

220,3 – gebėjimams stiprinti

1932,9

iš jų –

1862,5 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti,

70,4 – gebėjimams stiprinti

1992,5

iš jų –

1862,5 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti,

130,0 – gebėjimams stiprinti

 

 

 

18445,2

iš jų –

17209,6 įrangai ir transporto priemonėms įsigyti,

1235,6 – gebėjimams stiprinti

 

____________________

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

2 priedas

 

MEDICINOS PRIETAISŲ STERILIZAVIMO IR DEZINFEKCIJOS PROCESO PRIEŽIŪROS SISTEMŲ ĮDIEGIMO BEI SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ STERILIZACINIŲ MODERNIZAVIMO 2016-2025 METŲ PROGRAMOS ĮGYVENDINIMO VERTINIMO KRITERIJŲ IR JŲ REIKŠMIŲ SĄRAŠAS

 

Tikslo, uždavinio Nr.

Tikslas, uždaviniai

Tikslo, uždavinių

vertinimo kriterijai,

matavimo vienetai

Būklė (metai)

Vertinimo kriterijaus reikšmė 2020 m.

Vertinimo kriterijaus reikšmė 2025 m.

Vertinimo kriterijaus pasiekimo stebėseną vykdanti institucija

1.

Užtikrinti medicinos prietaisų ir priemonių sterilizavimo ir dezinfekcijos kokybę LNSS sveikatos priežiūros įstaigose

Paslaugų kokybės standartų dalis tarp standartizuotinų sterilizacijos ir dezinfekcijos paslaugų (procentai)

 

0 (2015)

30

60

NVSPL

1.1.

Sukurti nacionaliniu lygiu koordinuojamą medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso priežiūros ir kokybės užtikrinimo sistemą

Validacijos įstaigos, nacionaliniu lygiu koordinuojančios medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso kokybės užtikrinimą bei atliekančios medicinos prietaisų sterilizavimo proceso validaciją, parengimas (vienetai)

0 (2015)

1

1

NVSPL

Išlaidų dezinfekcijos ir sterilizavimo paslaugoms mažėjimas (procentai)

0 (2015)

3

8

NVSPL

1.2.

Sukurti visoje Lietuvos Respublikos teritorijoje prieinamas aukštos kokybės medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos paslaugas

Įrengtų regioninių sterilizacinių skaičius (vienetai)

0 (2015)

6

12

NVSPL

 

 

ASPĮ, nevykdančių regioninių sterilizacinių funkcijos, kuriose atnaujinta ir modernizuota dezinfekcijos ir sterilizavimo įranga, skaičius (vienetai)

0 (2015)

8[14]

 

NVSPL

 

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

3 priedas

 

LIETUVOS NACIONALINĖS SVEIKATOS SISTEMOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ STERILIZAVIMO APIMTYS IR KAŠTAI 2013 METAIS (ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS, PATEIKUSIOS DUOMENIS APIE SĄNAUDAS)

 

 

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

Sąnaudos sterilizaci-nės darbuotojų darbo užmokes-čiui, EUR

Komunalinės paslaugos, EUR

Kitos paslaugos, EUR

Medžiagos, EUR

Sąnaudos kitoms įstaigoms už medicinos prietaisų sterilizacijos ir dezinfek-cijos paslau-gas, EUR

Visos sąnaudos, EUR

Sterilizuota paketų

Sterilizacijos ciklų skaičius

Plovimo ciklų skaičius

Bendras sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų svoris, kg

Sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų tūris, litrai

1

VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė

90983

6072

23815

14549

0

135419

51312

1963

1530

46110

339600

2

VšĮ Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė

104213

39363

63952

97452

0

304979

104700

2643

1671

0

0

3

VšĮ Respublikinė Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinika

22653

2238

3057

12878

1582

42408

579772

2301

0

56996

0

4

VšĮ Vilkpėdės ligoninė

3414

730

1281

1048

0

6472

1668

278

116

232

0

5

VšĮ Karoliniškių poliklinika

7138

500

4380

4730

0

16747

31923

814

297

0

0

6

VšĮ Lazdynų poliklinika

6851

1497

262

2951

0

11561

17916

337

0

2056

0

7

VšĮ Naujosios Vilnios poliklinika

13201

0

1226

2461

0

16888

14849

324

308

0

0

8

VšĮ Antakalnio poliklinika

52240

2439

11789

32826

0

99294

68075

1209

549

0

182414

9

LR vidaus reikalų ministerijos Medicinos centras

37945

0

1209

13600

7231

59985

11893

487

319

0

0

10

VšĮ Vilniaus odos ir veneros ligų centras

1186

368

0

587

0

2140

341

17

0

98

0

11

Všį Abromiškių reabilitacijos ligoninė

0

0

0

220

149

369

246

8

0

0

0

12

VšĮ Lentvario ambulatorija

0

0

759

1010

0

1769

2810

351

0

703

0

13

VšĮ Paluknio ambulatorija

0

0

0

410

0

410

611

54

61

82

0

14

VšĮ Trakų pirminės sveikatos priežiūros centras

0

0

391

3324

0

3716

9046

309

222

1

0

15

VšĮ Vilniaus rajono centrinė poliklinika

7026

4966

4286

15263

0

31541

37356

1968

0

1434

0

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

Sąnaudos sterilizaci-nės darbuotojų darbo užmokes-čiui, EUR

Komunalinės paslaugos, EUR

Kitos paslaugos, EUR

Medžiagos, EUR

Sąnaudos kitoms įstaigoms už medicinos prietaisų sterilizacijos ir dezinfek-cijos paslau-gas, EUR

Visos sąnaudos, EUR

Sterilizuota paketų

Sterilizacijos ciklų skaičius

Plovimo ciklų skaičius

Bendras sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų svoris, kg

Sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų tūris, litrai

16

VšĮ Vilniaus rajono Nemenčinės poliklinika

5321

719

0

5831

0

11872

0

291

0

0

0

17

VšĮ Elektrėnų ligoninė

2458

548

1587

2803

0

7397

11459

196

0

806

0

18

VšĮ Elektrėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

0

0

396

0

0

396

348

2096

0

1738

0

19

VšĮ Širvintų ligoninė

2934

2747

441

651

0

6773

3

104

0

0

0

20

VšĮ Širvintų rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

3500

580

163

2433

0

6676

5030

275

0

0

0

21

VšĮ Utenos ligoninė

33869

5034

23420

21094

0

83417

18385

534

833

32061

0

22

VšĮ Anykščių r. savivaldybės ligoninė

17519

3092

1507

4333

0

26450

4553

241

187

0

0

23

VšĮ Anykščių r. savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

2276

0

2065

6365

0

10706

0

415

0

0

0

24

VšĮ Molėtų ligoninė

2280

1818

168

2165

0

6430

537

133

0

0

0

25

VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras

5781

779

2163

5972

0

14694

21808

254

0

218

0

26

VšĮ Zarasų r. savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

2731

0

470

2209

0

5410

1410

87

556

87

0

27

VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė

128315

24395

28744

60920

0

242374

101813

1230

1053

32846

0

28

VšĮ Panevėžio m. poliklinika

22336

2145

1176

11737

0

37394

21389

369

0

2212

36131

29

VšĮ Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika

2570

0

0

28267

0

30836

23546

1374

212

0

67

30

VšĮ Pasvalio ligoninė

9818

3382

2229

290

0

15720

109187

730

0

626

0

31

VšĮ Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

7024

207

799

1569

59

9658

4564

276

276

1347

12

32

VšĮ Kupiškio ligoninė

1138

2027

753

1767

0

5685

0

84

75

0

0

33

VšĮ Kupiškio r. savivaldybės pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

5638

1083

2424

1636

0

10781

5792

391

0

0

0

34

4. VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė

175103

37099

89167

84678

0

386047

162690

2006

1831

87481

0

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

Sąnaudos sterilizaci-nės darbuotojų darbo užmokes-čiui, EUR

Komunalinės paslaugos, EUR

Kitos paslaugos, EUR

Medžiagos, EUR

Sąnaudos kitoms įstaigoms už medicinos prietaisų sterilizacijos ir dezinfek-cijos paslau-gas, EUR

Visos sąnaudos, EUR

Sterilizuota paketų

Sterilizacijos ciklų skaičius

Plovimo ciklų skaičius

Bendras sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų svoris, kg

Sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų tūris, litrai

35

VšĮ Kruopių ambulatorija

0

0

168

176

0

345

452

24

45

0

0

36

VšĮ Šaukėnų ambulatorija

0

79

126

159

0

365

45

21

0

30

0

37

VšĮ Radviliškio ligoninė

30882

1296

3447

6960

0

42586

28984

922

584

0

0

38

VšĮ Radviliškio r. pirminės sveikatos priežiūros centras

6372

1187

1047

1969

0

10575

7768

518

0

0

0

39

VšĮ Šeduvos pirminės sveikatos priežiūros centras

1639

539

87

261

0

2525

1492

65

0

209

0

40

VšĮ Šiaulių centro poliklinika

61000

10270

3446

6778

0

81495

72903

1725

637

7260

7530

41

VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centras

29147

2157

8444

6062

0

45810

4975

463

145

3549

0

42

VšĮ Kuršėnų ligoninė

5246

2462

127

1177

0

9012

3248

61

0

0

0

43

VšĮ Akmenės r. pirminės sveikatos priežiūros centras

0

3000

582

3502

0

7084

4847

388

2908

339

0

44

VšĮ Baisogalos pirminės sveikatos priežiūros centras

0

0

290

1014

0

1303

869

81

0

0

0

45

VšĮ Regioninė Telšių ligoninė

34961

4019

5464

12487

0

56931

12915

622

451

36240

0

46

VšĮ Mažeikių ligoninė

77093

11613

15049

27317

0

131073

7791

888

1130

0

826286

47

VšĮ Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centras

4553

0

1525

2861

0

8939

5714

139

0

0

0

48

VšĮ Plungės r. savivaldybės ligoninė

48599

5427

2875

10099

0

66999

9161

418

228

0

0

49

VšĮ Telšių r. pirminės sveikatos priežiūros centras

0

0

661

3761

0

4423

5817

246

0

947

0

50

VšĮ Varnių pirminės sveikatos priežiūros centras

2959

622

42

1290

0

4912

1314

51

0

134

2433

51

VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė

54397

18757

18765

39044

0

130962

34404

1046

188

52305

471

52

VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė

10513

0

2954

18631

0

32097

22464

448

423

7788

0

53

VšĮ Klaipėdos medicininės slaugos ligoninė

0

0

0

0

2601

2601

0

0

0

0

0

54

VšĮ Klaipėdos senamiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras

2048

0

110

767

0

2926

2422

244

0

0

0

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

Sąnaudos sterilizaci-nės darbuotojų darbo užmokes-čiui, EUR

Komunalinės paslaugos, EUR

Kitos paslaugos, EUR

Medžiagos, EUR

Sąnaudos kitoms įstaigoms už medicinos prietaisų sterilizacijos ir dezinfek-cijos paslau-gas, EUR

Visos sąnaudos, EUR

Sterilizuota paketų

Sterilizacijos ciklų skaičius

Plovimo ciklų skaičius

Bendras sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų svoris, kg

Sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų tūris, litrai

55

VšĮ Palangos reabilitacijos ligoninė

0

0

0

370

0

370

0

0

0

0

0

56

VšĮ Palangos pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

1390

695

174

637

0

2896

1890

104

0

273

0

57

VšĮ Gargždų ligoninė

4834

3165

3564

2169

0

13732

0

319

116

0

0

58

VšĮ Gargždų pirminės sveikatos priežiūros centras

11223

3052

2171

1693

0

18139

19405

513

219

219

0

59

VšĮ Paupių pirminės sveikatos priežiūros centras

1941

50

70

758

0

2818

1384

61

61

162

0

60

VšĮ Tauragės ligoninė

46137

8343

10946

20194

0

85620

4380

759

579

21084

0

61

VšĮ Vainuto ambulatorija

0

278

0

405

0

684

357

25

25

102

0

62

VšĮ Kidulių ambulatorija

0

634

278

753

0

1665

898

32

348

93

0

63

VšĮ Jurbarko ligoninė

15987

3134

4530

5630

0

29281

43443

377

232

0

0

64

VšĮ Eržvilko pirminės sveikatos priežiūros centras

455

47

0

298

0

800

194

14

14

28

0

65

VšĮ Viešvilės ambulatorija

0

29

0

78

0

107

70

7

0

0

0

66

Pagėgių palaikomojo gydymo, slaugos ir senelių globos namai

0

0

0

0

17

17

0

0

0

0

0

67

VšĮ Šilalės rajono ligoninė

1402

686

184

1043

0

3315

1390

167

0

492

869

68

VšĮ Kauno klinikinė ligoninė

110360

23305

6868

39023

0

179555

64973

3425

2775

0

0

69

VšĮ Kauno miesto Kalniečių poliklinika

25148

921

6517

354

0

32941

28839

871

291

0

0

70

VšĮ Kauno Dainavos poliklinika

0

0

2567

8217

0

10784

29098

2150

1392

0

0

71

VšĮ Kauno Šančių poliklinika

4559

579

6973

2812

0

14924

9460

125

0

0

0

72

VšĮ Jonavos ligoninė

51679

27246

4619

16582

0

100126

11395

1573

715

0

0

73

VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centras

11353

217

737

438

0

12745

18906

353

214

1763

0

74

VšĮ Kruonio pirminės sveikatos priežiūros centras

0

0

451

892

0

1343

1161

73

134

102

800

75

VšĮ Kaišiadorių greitosios medicinos pagalbos stotis

0

0

0

229

0

229

0

0

0

0

0

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

Sąnaudos sterilizaci-nės darbuotojų darbo užmokes-čiui, EUR

Komunalinės paslaugos, EUR

Kitos paslaugos, EUR

Medžiagos, EUR

Sąnaudos kitoms įstaigoms už medicinos prietaisų sterilizacijos ir dezinfek-cijos paslau-gas, EUR

Visos sąnaudos, EUR

Sterilizuota paketų

Sterilizacijos ciklų skaičius

Plovimo ciklų skaičius

Bendras sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų svoris, kg

Sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų tūris, litrai

76

VšĮ Lekėčių ambulatorija

1613

205

0

660

0

2478

930

93

0

74

0

77

VšĮ Birštono pirminės sveikatos priežiūros centras

2751

0

0

174

0

2925

73

5

0

17

0

78

VšĮ Tulpės sanatorija

0

0

0

690

3684

4374

134

15

0

0

0

79

AB Birštono sanatorija „Versmė“

0

0

0

0

538

538

0

0

0

0

0

80

VšĮ Prienų r. pirminės sveikatos priežiūros centras

2731

1868

489

457

475

6021

3053

234

234

679

0

81

VšĮ Bukonių pirminės sveikatos priežiūros centras

0

0

139

27

0

166

323

7

0

0

0

82

VšĮ Žaslių pirminės sveikatos priežiūros centras

481

0

61

953

0

1495

1777

54

0

94

0

83

VšĮ Marijampolės ligoninė

52921

29984

20824

13782

0

117512

27731

562

618

0

0

84

VšĮ Sangrūdos ambulatorija

1157

65

280

782

0

2284

1622

54

0

0

0

85

VšĮ Kazlų Rūdos pirminės sveikatos priežiūros centras

455

183

99

794

0

1531

2322

86

0

275

0

86

VšĮ Marijampolės pirminės sveikatos priežiūros centras

5504

419

2086

1236

0

9244

179

90

143

56

0

87

VšĮ Marijampolės greitosios medicinos pagalbos stotis

0

0

0

0

677

677

0

0

0

0

0

88

VšĮ Kudirkos Naumiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras

1748

0

681

1014

0

3442

487

24

0

52

0

89

VšĮ Griškabūdžio ambulatorija

0

0

1286

576

0

1863

1187

61

93

203

0

90

VšĮ Vilkaviškio ligoninė

24833

14843

1886

8996

0

50558

15683

591

534

4727

0

91

VšĮ Kybartų pirminės sveikatos priežiūros centras

3711

320

145

891

0

5066

1144

265

66

530

0

92

VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė

56371

15822

26246

28139

0

126578

53902

795

1090

143536

0

93

VšĮ Balbieriškio pirminės sveikatos priežiūros centras

840

43

0

182

0

1064

675

61

57

203

3

94

VšĮ Jiezno pirminės sveikatos priežiūros centras

1367

560

811

101

0

2839

0

24

0

0

0

 

 

 

 

 

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

Sąnaudos sterilizaci-nės darbuotojų darbo užmokes-čiui, EUR

Komunalinės paslaugos, EUR

Kitos paslaugos, EUR

Medžiagos, EUR

Sąnaudos kitoms įstaigoms už medicinos prietaisų sterilizacijos ir dezinfek-cijos paslau-gas, EUR

Visos sąnaudos, EUR

Sterilizuota paketų

Sterilizacijos ciklų skaičius

Plovimo ciklų skaičius

Bendras sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų svoris, kg

Sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų tūris, litrai

95

VšĮ Varėnos ligoninė

9602

5562

1579

1832

0

18576

4129

217

148

0

0

96

VšĮ Varėnos pirminės sveikatos priežiūros centras

0

0

0

4401

2711

7112

0

0

0

0

0

97

VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centras

2322

1486

385

1158

0

5351

695

139

0

0

0

98

VšĮ Raseinių ligoninė

16612

9763

1808

8112

0

36295

16206

423

982

8457

0

99

VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centras

2634

869

1709

1506

0

6718

7006

0

0

0

0

100

VšĮ Kelmės ligoninė

16845

2839

0

7596

0

27280

5328

329

0

0

0

101

VšĮ Kelmės r. pirminės sveikatos priežiūros centras

4395

2965

631

3868

0

11859

6574

131

0

789

0

102

VšĮ Kelmės r. bendrosios praktikos gydytojų centras

2059

395

87

1536

0

4077

2434

137

0

122

0

103

VšĮ Vilniaus gimdymo namai

25326

20110

6476

5871

0

57783

18039

497

1175

0

217530

104

VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinika

304

1448

1743

3041

0

6535

10690

372

0

427

0

105

VšĮ Kretingos ligoninė

14294

4203

3974

370

0

22841

7953

359

252

0

42

106

VšĮ Pakruojo ligoninė

9436

3039

1319

999

0

14793

4237

133

90

927

0

107

VšĮ Panevėžio m. odontologijos poliklinika

4791

2685

519

137

0

8133

0

504

0

3024

0

108

VšĮ Rokiškio rajono ligoninė

12848

22468

3426

17028

0

55770

11324

614

313

6140

192794

109

VšĮ Šalčininkų rajono savivaldybės ligoninė

8084

1227

1018

5940

0

16269

4419

344

0

0

0

110

VšĮ Šeškinės poliklinika

25346

2304

7313

19753

0

54716

70332

1312

1133

0

0

111

VšĮ Šilutės ligoninė

17119

14275

8797

8145

0

48336

0

417

288

0

0

112

VšĮ Centro poliklinika

44767

3024

21853

19968

0

89612

86872

1008

938

42331

0

113

VšĮ Ignalinos rajono ligoninė

2595

0

1158

0

0

3753

1953

63

0

438

0

114

VšĮ Jūrininkų sveikatos priežiūros centras

10819

2896

3459

5451

0

22625

17473

618

0

7296

0

115

VšĮ Kauno centro poliklinika

12406

3244

2726

8489

0

26864

30265

582

544

2911

108897

116

VšĮ Klaipėdos miesto stomatologijos poliklinika

0

285

869

1072

0

2226

12347

832

0

2469

36

 

 

 

 

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

Sąnaudos sterilizaci-nės darbuotojų darbo užmokes-čiui, EUR

Komunalinės paslaugos, EUR

Kitos paslaugos, EUR

Medžiagos, EUR

Sąnaudos kitoms įstaigoms už medicinos prietaisų sterilizacijos ir dezinfek-cijos paslau-gas, EUR

Visos sąnaudos, EUR

Sterilizuota paketų

Sterilizacijos ciklų skaičius

Plovimo ciklų skaičius

Bendras sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų svoris, kg

Sterilizuotų / dezinfekuotų prietaisų tūris, litrai

116

VšĮ Klaipėdos miesto stomatologijos poliklinika

0

285

869

1072

0

2226

12347

832

0

2469

36

117

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė

6086

570

841

4032

0

11529

7183

411

112

217

0

118

VšĮ Respublikinė Kauno ligoninė

69933

12566

8222

12563

0

103283

37840

717

1139

0

0

119

VšĮ Šakių ligoninė

38100

11105

2606

7300

0

59112

11874

434

463

11585

0

120

VšĮ Skuodo stomatologijos paslaugos

0

0

116

562

0

678

1163

73

0

436

0

121

VšĮ Švenčionių rajono PSPC

4522

0

2691

7313

0

14526

47187

919

0

19405

37

122

VšĮ Ukmergės ligoninė

27256

4944

2216

6624

0

41040

16030

295

0

7414

66415

123

VšĮ Visagino ligoninė

10986

9406

1072

3570

0

25034

8519

282

0

0

0

124

VšĮ Visagino PSPC

0

1688

0

4278

0

5966

10948

562

562

1752

0

124

VšĮ Zarasų ligoninė

3506

1813

168

762

0

6248

1921

20

20

0

0

126

VšĮ Biržų ligoninė

11588

2730

11491

7284

0

33093

4557

335

167

4014

0

127

VšĮ Naujininkų poliklinika

2837

1567

3281

2317

0

10002

1344

165

0

0

0

128

VšĮ Neringos PSPC

9559

0

0

932

0

10491

507

35

0

87

0

129

VšĮ Švenčionių rajono ligoninė

11968

1718

1448

3128

0

18262

4641

491

0

2117

0

130

VšĮ Kretingos PSPC

5855

843

2430

2851

0

11979

10542

1752

0

0

0

131

LSMUL Kauno klinikos

102580

14657

23864

7245

0

148346

174511

3412

1399

0

0

132

VšĮ Trakų ligoninė

5759

5741

522

6677

0

18698

8707

461

0

0

0

133

VšĮ Eišiškių asmens sveikatos priežiūros centras

3040

1014

724

869

0

5646

666

72

0

434

0

134

VšĮ Lazdijų ligoninė

9479

4106

925

0

0

14510

6771

478

151

0

0

135

VšĮ Skuodo PSPC

4966

7924

688

1068

0

14646

8950

690

0

240

0

136

VUL Santariškių klinikos

260337

129804

39772

147010

0

576924

375142

1088

372

0

0

137

VšĮ Kauno Šilainių poliklinika

11430

1526

9431

6190

0

28576

10629

509

0

0

0

138

VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė

87133

26820

1789

11092

0

126834

107681

4848

1970

0

0

Iš viso

2519344

687578

630116

1124315

19723

4981076

3176674

73568

39001

673731

1982366

____________________

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

4 priedas

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS, TURINČIOS DIDELES STERILIZAVIMO IR DEZINFEKCIJOS PROCESŲ APIMTIS

 

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

1.  

VUL Santariškių klinikos

2.  

LSMUL Kauno klinikos

3.  

VšĮ Respublikinė Kauno ligoninė

4.  

VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė

5.  

VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė

6.  

VšĮ Vilniaus gimdymo namai

7.  

VšĮ Respublikinė Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinika

8.  

Nacionalinis vėžio institutas

____________________

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

5 priedas

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS, NUMAČIUSIOS DEZINFEKCIJOS IR STERILIZAVIMO PASLAUGAS VYSTYTI SAVO BAZĖJE

Eil. Nr.

ASPĮ pavadinimas

1.

VšĮ Kėdainių ligoninė

2.

VšĮ Kretingos ligoninė

3.

VšĮ Pakruojo ligoninė

4.

VšĮ Panevėžio m. odontologijos poliklinika

5.

VšĮ Rokiškio rajono ligoninė

6.

VšĮ Šalčininkų rajono savivaldybės ligoninė

7.

VšĮ Šeškinės poliklinika

8.

VšĮ Šilutės ligoninė

9.

VšĮ Centro poliklinika

10.

VšĮ Ignalinos rajono ligoninė

11.

VšĮ Kauno centro poliklinika

12.

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė

13.

VšĮ Šakių ligoninė

14.

VšĮ Ukmergės ligoninė

15.

VšĮ Kretingos PSPC

16.

VšĮ Trakų ligoninė

17.

VšĮ Eišiškių asmens sveikatos priežiūros centras

18.

VšĮ Lazdijų ligoninė

19.

VšĮ Kauno Šilainių poliklinika

20.

VšĮ Elektrėnų savivaldybės asmens sveikatos priežiūros centras

21.

VšĮ Kaišiadorių ligoninė

22.

VšĮ Prienų ligoninė

23.

VšĮ Alytaus poliklinika

24.

VšĮ Kalvarijos pirminės sveikatos priežiūros centras

25.

VšĮ Druskininkų ligoninė

______________________

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

6 priedas

 

12 REGIONINIŲ STERILIZACINIŲ APTARNAVIMO ZONOS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Regioninės ASPĮ pavadinimas

ĄSPĮ, patenkančios į 40 km zoną

ĄSPĮ, patenkančios į 50 km zoną

1.   VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė

ir

2. VšĮ Respublikinė Vilniaus Universitetinė ligoninė

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VšĮ Respublikinė Vilniaus psichiatrijos ligoninė

VšĮ Respublikinė Vilniaus psichiatrijos ligoninė

VšĮ Šv. Roko ligoninė

VšĮ Šv. Roko ligoninė

VšĮ Mykolo Marcinkevičiaus ligoninė

VšĮ Mykolo Marcinkevičiaus ligoninė

VšĮ Vilkpėdės ligoninė

VšĮ Vilkpėdės ligoninė

VšĮ Karoliniškių poliklinika

VšĮ Karoliniškių poliklinika

VšĮ Lazdynų poliklinika

VšĮ Lazdynų poliklinika

VšĮ Naujininkų poliklinika

VšĮ Naujininkų poliklinika

VšĮ Naujosios Vilnios poliklinika

VšĮ Naujosios Vilnios poliklinika

VšĮ Antakalnio poliklinika

VšĮ Antakalnio poliklinika

VšĮ Vilniaus miesto psichikos sveikatos centras

VšĮ Vilniaus miesto psichikos sveikatos centras

LR vidaus reikalų ministerijos Medicinos centras

LR vidaus reikalų ministerijos Medicinos centras

VšĮ Grigiškių sveikatos priežiūros centras

VšĮ Grigiškių sveikatos priežiūros centras

VšĮ Vilniaus odos ir veneros ligų centras

VšĮ Vilniaus odos ir veneros ligų centras

VšĮ Greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Greitosios medicinos pagalbos stotis

Valstybinės teismo psichiatrijos tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos

Valstybinės teismo psichiatrijos tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos

Vilniaus priklausomybės ligų centras

Vilniaus priklausomybės ligų centras

VšĮ Vievio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Vievio pirminės sveikatos priežiūros centras

Všį Abromiškių reabilitacijos ligoninė

Všį Abromiškių reabilitacijos ligoninė

VšĮ Lentvario ambulatorija

VšĮ Lentvario ambulatorija

VšĮ Paluknio ambulatorija

VšĮ Paluknio ambulatorija

VšĮ Rūdiškių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Rūdiškių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Trakų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Trakų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Trakų psichikos sveikatos centras

VšĮ Trakų psichikos sveikatos centras

VšĮ Vilniaus rajono centrinė poliklinika

VšĮ Vilniaus rajono centrinė poliklinika

VšĮ Vilniaus rajono Nemenčinės poliklinika

VšĮ Vilniaus rajono Nemenčinės poliklinika

VšĮ Elektrėnų ligoninė

VšĮ Elektrėnų ligoninė

VšĮ Elektrėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Elektrėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Elektrėnų psichikos sveikatos priežiūros centras

VšĮ Elektrėnų psichikos sveikatos priežiūros centras

VšĮ Semeliškių ambulatorija

VšĮ Semeliškių ambulatorija

 

VšĮ Šalčininkų rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Širvintų ligoninė

 

VšĮ Širvintų rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Giedraičių ambulatorija

 

VšĮ Švenčionių rajono ligoninė

 

VšĮ Švenčionių r. pirminės sveikatos priežiūros centras

3. VšĮ Kauno klinikinė ligoninė

VšĮ Kauno Panemunės slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė

VšĮ Kauno Panemunės slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė

VšĮ K. Griniaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė

VšĮ K. Griniaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė

VšĮ Kauno slaugos ligoninė

VšĮ Kauno slaugos ligoninė

VšĮ Kauno miesto Kalniečių poliklinika

VšĮ Kauno miesto Kalniečių poliklinika

VšĮ Kauno Dainavos poliklinika

VšĮ Kauno Dainavos poliklinika

VšĮ Kauno Šančių poliklinika

VšĮ Kauno Šančių poliklinika

VšĮ Kauno m. greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Kauno m. greitosios medicinos pagalbos stotis

Kauno apskrities priklausomybės ligų centras

Kauno apskrities priklausomybės ligų centras

VšĮ Jonavos ligoninė

VšĮ Jonavos ligoninė

VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Ruklos ambulatorija

VšĮ Ruklos ambulatorija

VšĮ Šveicarijos ambulatorija

VšĮ Šveicarijos ambulatorija

VšĮ Jonavos greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Jonavos greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Kaišiadorių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kaišiadorių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kruonio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kruonio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Rumšiškių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Rumšiškių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Žiežmarių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Žiežmarių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kaišiadorių greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Kaišiadorių greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Kaišiadorių psichikos sveikatos centras

VšĮ Kaišiadorių psichikos sveikatos centras

VšĮ Veiverių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Veiverių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kauno rajonas Vilkijos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kauno rajonas Vilkijos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Pakaunės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Pakaunės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kauno r. greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Kauno r. greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Lekėčių ambulatorija

VšĮ Lekėčių ambulatorija

VšĮ Seredžiaus ambulatorija

VšĮ Seredžiaus ambulatorija

VšĮ Birštono pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Birštono pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Tulpės sanatorija

VšĮ Tulpės sanatorija

AB Birštono sanatorija „Versmė“

AB Birštono sanatorija „Versmė“

VšĮ Prienų r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Prienų r. pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Bukonių pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Upninkų ambulatorija

 

VšĮ Žaslių pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Panemunių ambulatorija

 

VšĮ Veliuonos pirminės sveikatos priežiūros centras

4. VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė

Klaipėdos priklausomybės ligų centras

Klaipėdos priklausomybės ligų centras

VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė

VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė

VšĮ Klaipėdos medicininės slaugos ligoninė

VšĮ Klaipėdos medicininės slaugos ligoninė

VšĮ Klaipėdos odontologijos poliklinika

VšĮ Klaipėdos odontologijos poliklinika

VšĮ Klaipėdos senamiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Klaipėdos senamiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Klaipėdos sveikatos priežiūros centras

VšĮ Klaipėdos sveikatos priežiūros centras

VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centras

VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centras

VšĮ Klaipėdos greitosios medicininės pagalbos stotis

VšĮ Klaipėdos greitosios medicininės pagalbos stotis

VšĮ Kartenos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kartenos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centras

VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centras

VšĮ Palangos reabilitacijos ligoninė

VšĮ Palangos reabilitacijos ligoninė

VšĮ „Palangos gintaras“, vaikų reabilitacijos sanatorija

VšĮ „Palangos gintaras“, vaikų reabilitacijos sanatorija

VšĮ Palangos pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

VšĮ Palangos pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

VšĮ Gargždų ligoninė

VšĮ Gargždų ligoninė

VšĮ Priekulės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Priekulės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Gargždų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Gargždų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Paupių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Paupių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kretingalės ambulatorija

VšĮ Kretingalės ambulatorija

 

VšĮ Salantų pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Skuodo pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Skuodo stomatologijos paslaugos

 

VšĮ Neringos pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Švėkšnos pirminės sveikatos priežiūros centras

5. VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė

VšĮ Papilės ambulatorija

VšĮ Papilės ambulatorija

VšĮ Kruopių ambulatorija

VšĮ Kruopių ambulatorija

VšĮ Joniškio ligoninė

VšĮ Joniškio ligoninė

VšĮ Joniškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Joniškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Joniškio psichikos sveikatos centras

VšĮ Joniškio psichikos sveikatos centras

VšĮ Joniškio r. savivaldybės greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Joniškio r. savivaldybės greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Šaukėnų ambulatorija

VšĮ Šaukėnų ambulatorija

VšĮ Radviliškio ligoninė

VšĮ Radviliškio ligoninė

VšĮ Pakruojo r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Pakruojo r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Radviliškio r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Radviliškio r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Šeduvos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Šeduvos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Alksniupių ambulatorija

VšĮ Alksniupių ambulatorija

VšĮ Šiaulėnų ambulatorija

VšĮ Šiaulėnų ambulatorija

VšĮ Radviliškio r. greitosios medicinos pagalbos centras

VšĮ Radviliškio r. greitosios medicinos pagalbos centras

VšĮ Šiaulių centro poliklinika

VšĮ Šiaulių centro poliklinika

VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Šiaulių ilgalaikio gydymo ir geriatrijos centras

VšĮ Šiaulių ilgalaikio gydymo ir geriatrijos centras

VšĮ Šiaulių greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Šiaulių greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Šiaulių reabilitacijos centras

VšĮ Šiaulių reabilitacijos centras

Šiaulių priklausomybės ligų centras

Šiaulių priklausomybės ligų centras

VšĮ Kuršėnų ligoninė

VšĮ Kuršėnų ligoninė

VšĮ Šiaulių r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Šiaulių r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Šiaulių r. Gruzdžių ambulatorija

VšĮ Šiaulių r. Gruzdžių ambulatorija

 

VšĮ Akmenės r. pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Akmenės r. psichikos sveikatos centras

 

VšĮ Akmenės r. greitosios medicinos pagalbos centras

 

VšĮ Baisogalos pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Sidabravo ambulatorija

6. VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė

VšĮ Panevėžio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė

VšĮ Panevėžio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė

VšĮ Panevėžio m. poliklinika

VšĮ Panevėžio m. poliklinika

VšĮ Panevėžio fizinės medicinos ir reabilitacijos centras

VšĮ Panevėžio fizinės medicinos ir reabilitacijos centras

Panevėžio apskrities priklausomybės ligų centras

Panevėžio apskrities priklausomybės ligų centras

VšĮ Panevėžio m. greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Panevėžio m. greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika

VšĮ Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika

VšĮ Krekenavos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Krekenavos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Pasvalio ligoninė

VšĮ Pasvalio ligoninė

VšĮ Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

VšĮ Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Biržų ligoninė

 

VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinika

 

VšĮ Kupiškio ligoninė

 

VšĮ Kupiškio r. savivaldybės pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

7. VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė

VšĮ Onuškio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė

VšĮ Onuškio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė

VšĮ Aukštadvario pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Aukštadvario pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Onuškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Onuškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Stakliškių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Stakliškių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Balbieriškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Balbieriškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Jiezno pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Jiezno pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Alytaus apskrities tuberkuliozės ligoninė

VšĮ Alytaus apskrities tuberkuliozės ligoninė

VšĮ Alytaus pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Alytaus pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Alytaus medicininės reabilitacijos ir sporto centras

VšĮ Alytaus medicininės reabilitacijos ir sporto centras

VšĮ Alytaus rajono savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Alytaus rajono savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Alytaus r. Miroslavo ambulatorija

VšĮ Alytaus r. Miroslavo ambulatorija

VšĮ Alytaus r. savivaldybės greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Alytaus r. savivaldybės greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Lazdijų savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Lazdijų savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Varėnos ligoninė

VšĮ Varėnos ligoninė

VšĮ Varėnos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Varėnos pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centras

8. VšĮ Marijampolės ligoninė

VšĮ Kalvarijos ligoninė

VšĮ Kalvarijos ligoninė

VšĮ Sangrūdos ambulatorija

VšĮ Sangrūdos ambulatorija

VšĮ Kazlų Rūdos ligoninė

VšĮ Kazlų Rūdos ligoninė

VšĮ Kazlų Rūdos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kazlų Rūdos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Marijampolės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Marijampolės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Marijampolės greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Marijampolės greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Kudirkos Naumiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kudirkos Naumiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Griškabūdžio ambulatorija

VšĮ Griškabūdžio ambulatorija

VšĮ Vilkaviškio ligoninė

VšĮ Vilkaviškio ligoninė

VšĮ Vilkaviškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Vilkaviškio pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kybartų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kybartų pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Šakių pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Lukškių ambulatorija

 

Šakių greitosios medicinos pagalbos stotis

9. VšĮ Utenos ligoninė

VšĮ Anykščių r. savivaldybės ligoninė

VšĮ Anykščių r. savivaldybės ligoninė

VšĮ Anykščių r. savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Anykščių r. savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Anykščių r. psichikos sveikatos centras

VšĮ Anykščių r. psichikos sveikatos centras

VšĮ Molėtų ligoninė

VšĮ Molėtų ligoninė

VšĮ Molėtų r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Molėtų r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Suginčių šeimos gydytojo kabinetas

VšĮ Suginčių šeimos gydytojo kabinetas

VšĮ Molėtų r. greitosios medicinos pagalbos centras

VšĮ Molėtų r. greitosios medicinos pagalbos centras

VšĮ Šv. Klaros palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė

VšĮ Šv. Klaros palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė

VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Ignalinos r. poliklinika

 

VšĮ Visagino ligoninė

 

VšĮ Visagino pirminės sveikatos priežiūros centras

 

Zarasų r. savivaldybės įstaiga Zarasų ligoninė

 

VšĮ Zarasų r. savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras

10. VšĮ Regioninė Telšių ligoninė

VšĮ Ventos ambulatorija

VšĮ Ventos ambulatorija

VšĮ Mažeikių ligoninė

VšĮ Mažeikių ligoninė

VšĮ Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Sedos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Sedos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Mažeikių greitosios medicinos pagalbos centras

VšĮ Mažeikių greitosios medicinos pagalbos centras

VšĮ Plungės r. savivaldybės ligoninė

VšĮ Plungės r. savivaldybės ligoninė

VšĮ Plungės r. greitoji medicinos pagalba

VšĮ Plungės r. greitoji medicinos pagalba

VšĮ Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Telšių r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Telšių r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Varnių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Varnių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Luokės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Luokės pirminės sveikatos priežiūros centras

 

VšĮ Mosėdžio pirminės sveikatos priežiūros centras

11. VšĮ Tauragės ligoninė

VšĮ Vainuto ambulatorija

VšĮ Vainuto ambulatorija

VšĮ Kidulių ambulatorija

VšĮ Kidulių ambulatorija

VšĮ Jurbarko ligoninė

VšĮ Jurbarko ligoninė

VšĮ Jurbarko r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Jurbarko r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Eržvilko pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Eržvilko pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Jurbarko r. psichikos sveikatos centras

VšĮ Jurbarko r. psichikos sveikatos centras

VšĮ Viešvilės ambulatorija

VšĮ Viešvilės ambulatorija

VšĮ Pagėgių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Pagėgių pirminės sveikatos priežiūros centras

Pagėgių palaikomojo gydymo, slaugos ir senelių globos namai

Pagėgių palaikomojo gydymo, slaugos ir senelių globos namai

VšĮ Šilalės rajono ligoninė

VšĮ Šilalės rajono ligoninė

VšĮ Šilalės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Šilalės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kaltinėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kaltinėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kvėdarnos ambulatorija

VšĮ Kvėdarnos ambulatorija

VšĮ Pajūrio ambulatorija

VšĮ Pajūrio ambulatorija

VšĮ Tauragės r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Tauragės r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Skaudvilės slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė

VšĮ Skaudvilės slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė

 

VšĮ Juknaičių ambulatorija

 

VšĮ Gelgaudiškio ambulatorija

 

VšĮ Laukuvos ambulatorija

12. VšĮ Raseinių ligoninė

VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Ariogalos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Ariogalos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Raseinių psichikos sveikatos centras

VšĮ Raseinių psichikos sveikatos centras

VšĮ Raseinių r. greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Raseinių r. greitosios medicinos pagalbos stotis

VšĮ Kelmės ligoninė

VšĮ Kelmės ligoninė

VšĮ Kelmės r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kelmės r. pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Tytuvėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Tytuvėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Kelmės r. bendrosios praktikos gydytojų centras

VšĮ Kelmės r. bendrosios praktikos gydytojų centras

VšĮ Kelmės r. psichikos sveikatos centras

VšĮ Kelmės r. psichikos sveikatos centras

VšĮ Grinkiškio ambulatorija

VšĮ Grinkiškio ambulatorija

VšĮ Šaukoto ambulatorija

VšĮ Šaukoto ambulatorija

VšĮ Šimkaičių ambulatorija

VšĮ Šimkaičių ambulatorija

____________________

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

7 priedas

 

PROGRAMOS LĖŠOMIS TINKAMOS FINANSUOTI REGIONINIŲ STERILIZACINIŲ ĮRANGOS IR TRANSPORTO PRIEMONĖS

 

Eil.

Nr.

Sterilizavimo įrangos pavadinimas

1.

Garo sterilizatoriai (160–1000 litrų talpos). Nuo 2 iki 12 STV. Dvipusiai, montuojami į pertvarą, atskiriančią nešvarią ir švarią puses, su pakrovimo-transportavimo vežimėliais.

2.

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos (200–350 litrų tūrio). Talpa nuo 10 iki 15 DIN padėklų. Rankinio mechaninio pakrovimo, pusiau automatinio pakrovimo, visiškai automatinio pakrovimo-iškrovimo. Dvipusės, montuojamos į pertvarą, atskiriančią nešvarią ir švarią puses.

3.

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai (100–150 litrų talpos). Termolabiliems instrumentams, dvipusiai, montuojami į pertvarą, atskiriančią nešvarią ir švarią puses.

4.

Ultragarsinės plovyklės, skirtos itin užterštų instrumentų pirminiam plovimui su rankiniu ar automatiniu panardinimu ir iškėlimu. Talpa iki 6 DIN padėklų.

5.

Pakavimo įranga. Rotaciniai užlydymo prietaisai, skirti popieriaus plastiko pakuotėms užlydyti.

6.

Sterilizacinės baldų komplektai: stelažai, pakavimo stalai ir kt.

7.

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo- dezinfekavimo mašinos.

8.

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti.

9.

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai.

10.

Vandens paruošimo sistemos (dejonizatoriai).

11.

Kompiuterinė instrumentų apskaitos sistema (-os), skirta (-os) instrumentų apskaitai, sterilių ir nesterilių instrumentų sekimui bei kontrolei.

 

____________________

 

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso

priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų

sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

8 priedas

 

 

STERILIZACIJOS PROCESO VALIDACIJOS ĮRANGA

 

Eil. Nr.

Validacijos įrangos pavadinimas

1.

Slėgio daviklių kalibravimo prietaisai

2.

Temperatūros daviklių kalibravimo prietaisai

3.

Tiekiamo demineralizuoto vandens elektrinio laidumo matuokliai

4.

Tiekiamo vandens PH matuokliai

5.

Elektrinių ir elektrosaugos grandinių matavimo prietaisai

6.

Aplinkos parametrų matavimo prietaisai

7.

Bowie-Dic testo priemonės arba prietaisai

8.

Plovimo efektyvumo matavimo priemonės, testai

9.

Prietaisai sterilizatoriaus kameros temperatūrai ir slėgiui matuoti

10.

Sterilizuojamų krovinių fotofiksavimo priemonės

11.

Duomenų apdorojimo programa

12.

Mobilioji kompiuterinė įranga

____________________

 

Medicinos prietaisų sterilizavimo ir dezinfekcijos proceso priežiūros sistemos įdiegimo bei sveikatos priežiūros įstaigų sterilizacinių modernizavimo 2016-2025 metų programos

9 priedas

 

STERILIZACINIŲ ĮRANGOS, PROGRAMINĖS ĮRANGOS, SPECIALIŲ TRANSPORTO PRIEMONIŲ IR STERILIZAVIMO PROCESŲ VALIDACIJOS ĮRANGOS POREIKIS PAGAL ĮSTAIGAS

 

Suma iš viso tūkst. eurų

Suma iš viso tūkst. eurų

Suma iš viso tūkst. eurų

Suma iš viso tūkst. eurų

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas ir įranga

Charakteristika

Kiekis

Vnt. kaina

Suma

Suma iš viso tūkst. eurų

 

1

Viešoji įstaiga Vilniaus miesto klinikinė ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

8STV

3

92,68

278,04

1107,5

 

Garo sterilizatoriai

2STV

1

60,82

60,82

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo-dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

12

6,37

76,46

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

2

4,34

8,69

 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

3

46,34

139,02

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

57,92

115,85

 

Ultragasinė automatinė plovyklė

6 DIN padėkl.

1

28,96

28,96

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

46,34

46,34

 

Vandens paruošimo sistema

1

14,48

14,48

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

2

Viešoji įstaiga Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

8STV

3

92,68

278,04

1013,4

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo-dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

12

6,37

76,46

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

1

4,34

4,34

 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

350

2

52,13

104,26

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

86,89

173,77

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

37,65

37,65

 

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas ir įranga

Charakteristika

Kiekis

Vnt. kaina

Suma

Suma iš viso tūkst. eurų

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

3

Viešoji įstaiga Kauno klinikinė ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

8STV

1

92,68

92,68

517,8

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

14

6,37

89,20

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

2

4,34

8,69

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

86,89

173,77

 

Ultragasinė automatinė plovyklė

6 DIN padėkl.

1

28,96

28,96

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

kompl.

1

46,34

46,34

 

Vandens paruošimo sistema

1

14,48

14,48

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

4

Viešoji įstaiga Klaipėdos jūrininkų ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

8STV

2

92,68

185,36

890,6

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo-dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

10

6,37

63,72

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

1

4,34

4,34

 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

2

39,10

78,20

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

86,89

173,77

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

46,34

46,34

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

5

Viešoji įstaiga Respublikinė Šiaulių ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

8 STV

4

92,68

370,71

 

 

1357,4

 

Garo sterilizatoriai

2STV

2

60,82

121,64

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo-dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

16

6,37

101,95

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

kompl.

1

46,34

46,34

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

3

4,34

13,03

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

86,89

173,77

 

Ultragasinė automatinė plovyklė

 

6 DIN padėkl.

1

28,96

28,96

 

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas ir įranga

Charakteristika

Kiekis

Vnt. kaina

Suma

 
 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

4

40,55

162,19

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

6

Viešoji įstaiga Respublikinė Panevėžio ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

8STV

3

92,68

278,04

1206,8

 

Garo sterilizatoriai

2STV

2

60,82

121,64

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo-dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

16

6,37

101,95

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

kompl.

1

46,34

46,34

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

3

4,34

13,03

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėlių pervežimui

2

57,92

115,85

 

Ultragasinė automatinė plovyklė

6 DIN padėkl.

1

28,96

28,96

 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

4

40,55

162,19

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

7

Viešoji įstaiga Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

8STV

3

92,68

278,04

1173,5

 

Garo sterilizatoriai

2STV

1

60,82

60,82

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

16

6,37

101,95

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

2

4,34

8,69

 

Ultragasinė automatinė plovyklė

6 DIN padėkl.

1

28,96

28,96

 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

3

46,34

139,02

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

86,89

173,77

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

43,44

43,44

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

8

Viešoji įstaiga Marijampolės ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

6STV

2

81,09

162,19

962,7

 

Garo sterilizatoriai

 

 

2STV

1

60,82

60,82

 

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas ir įranga

Charakteristika

Kiekis

Vnt. kaina

Suma

 
 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

12

6,37

76,46

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

2

4,34

8,69

 

Ultragarsinė plovyklė

1

17,38

17,38

 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

3

46,34

139,02

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

57,92

115,85

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

43,44

43,44

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

9

Viešoji įstaiga Utenos ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

6STV

1

81,09

81,09

846,8

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

12

6,37

76,46

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

2

4,34

8,69

 

Ultragasinė automatinė plovyklė

6 DIN padėkl.

1

28,96

28,96

 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

3

46,34

139,02

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

57,92

115,85

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

43,44

43,44

 

Vandens paruošimo sistema

1

14,48

14,48

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

10

Viešoji įstaiga Regioninė Telšių ligoninė

 

Garo sterilizatoriai

6STV

2

81,09

162,19

959,8

 

Garo sterilizatoriai

2STV

1

60,82

60,82

 

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

 

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

12

6,37

76,46

 

Rotaciniai užlydymo prietaisai

 

 

2

4,34

8,69

 

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas ir įranga

Charakteristika

Kiekis

Vnt. kaina

Suma

 
 

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

3

46,34

139,02

 

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

57,92

115,85

 

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

43,44

43,44

 

Vandens paruošimo sistema

1

14,48

14,48

 

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

 

11

Viešoji įstaiga Tauragės ligoninė

Garo sterilizatoriai

6STV

2

81,09

162,19

813,8

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

10

6,37

63,72

Rotaciniai užlydymo prietaisai

2

4,34

8,69

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

2

39,10

78,20

Ultragarsinė plovyklė

1

17,38

17,38

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

57,92

115,85

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

28,96

28,96

Instrumentų apskaitos sistema

1

63,72

63,72

12

Viešoji įstaiga Raseinių ligoninė

Garo sterilizatoriai

6STV

1

81,09

81,09

830,9

Garo sterilizatoriai

2STV

1

60,82

60,82

Žemos temperatūros sterilizavimo sterilizatoriai

2STV

1

101,37

101,37

Uždaro tipo transportavimo vežimėlių, spintelių, sterilizavimo konteinerių, sterilizavimo padėklų, transportavimo konteinerių plovimo dezinfekavimo mašinos

1

173,77

173,77

Uždaro tipo transportavimo vežimėliai

6 STV

12

6,37

76,46

Rotaciniai užlydymo prietaisai

1

4,34

4,34

Chirurginių instrumentų plovimo-dezinfekavimo mašinos

250

2

40,55

81,09

Ultragarsinė plovyklė

1

17,38

17,38

Automobiliai uždaro tipo transportavimo vežimėliams pervežti

2

57,92

115,85

Sterilizacinės baldai, pakavimo, sandėliavimo, transportavimo įranga

1

40,55

40,55

Vandens paruošimo sistema

1

14,48

14,48

Instrumentų apskaitos sistema

 

 

1

63,72

63,72

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas ir įranga

Charakteristika

Kiekis

Vnt. kaina

Suma
13

Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija

 

Slėgio daviklių kalibravimo prietaisas prietaisai

2

1,80

3,59

188,3

 

Temperatūros daviklių kalibravimo prietaisas

2

13,09

26,18

 

Tiekiamo demineralizuoto vandens elektrinio laidumo matuoklis (-iai)

2

0,52

1,04

 

Tiekiamo vandens PH matuoklis

2

0,52

1,04

 

Elektrinių ir elektrosaugos grandinių matavimo prietaisas

2

2,03

4,05

 

Aplinkos parametrų matavimo prietaisai

2

1,80

3,59

 

Žemos temperatūros formaldehido garų sterilizatorių validacijos įrangos kompektas

1

28,96

28,96

 

Bowie-Dic testo prietaisas

2

5,21

10,43

 

Prietaisas (-ai ) sterilizatoriaus kameros temperatūrai ir slėgiui matuoti

2

49,24

98,47

 

Sterilizuojamų krovinių fotofiksavimo prietaisas (fotoaparatas)

2

0,52

1,04

 

Mobilioji kompiuterinė įranga

2

4,92

9,85

 

Iš viso:

11869,3

 

 

 

____________________


[1]http://ec.europa.eu/health/patient_safety/policy/index_en.htm

[2]http://ec.europa.eu/health/patient_safety/healthcare_associated_infections/index_en.htm

[3]ECDC, 2013.http://www.ecdc.europa.eu/en/healthtopics/healthcare-associated_infections/pages/index.aspx

[4]European Centre for Disease Prevention and Control.Annual Epidemiological Report 2013.

[5]European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence survey of healthcareassociated

infections and antimicrobial use in European acute care hospitals. Stockholm: ECDC; 2013.

[6]European Centre for Disease Prevention and Control.Surveillance of surgical site infections in Europe 2010–2011. Stockholm: ECDC; 2013.

[7] Higienos institutas, 2013, internetinė prieiga http://www.hi.lt/images/OZI_2013_B%281%29.pdf

[8]http://www.hospitalinfection.org

[9]Zimlichman et al. Healthcare-associated infections: a meta analysis of costs and financial impact on the US healthcare system. JAMA Intern Med 2013; 173:2039-46

[10]Mittmann N1, Koo M, Daneman N, McDonald A, Baker M, Matlow A, Krahn M, Shojania KG, Etchells E. The economic burden of patient safety targets in acute care: a systematic review. Drug Healthc Patient Saf. 2012;4:141-65. doi: 10.2147/DHPS.S33288. Epub 2012 Oct 5.

[11]Kilgore ML1, Ghosh K, Beavers CM, Wong DY, Hymel PA Jr, Brossette SE. The costs of nosocomial infections.Med Care. 2008 Jan;46(1):101-4.

[12]Urban JA et al. Cost analysis of surgical site infections Surg Infect (Larchmt). 2006;7 Suppl 1:S19-22

[13]Costs Associated With Surgical Site Infections in Veterans Affairs Hospitals Schweizer ML, Cullen JJ, Perencevich EN, Vaughan Sarrazin MS. JAMA Surg. 2014 May 21. doi: 10.1001/jamasurg.2013.4663.

[14] Rajono lygmens ligoninių, poliklinikų ir PSPC sterilizacinių įrangos atnaujinimas ir modernizavimas bus nustatytas II-IV Programos įgyvendinimo etape atsižvelgiant į paslaugų poreikio, operacinio aktyvumo ir demogafinius pokyčius bei ASPĮ ketvirtojo restruktūrizavimo etapo planus.

____________________________________